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本文專家

孫廣濱，複旦大學附屬華山醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任

崔西棟，複旦大學附屬華山醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師

李旭茂，複旦大學附屬華山醫院耳鼻咽喉頭頸外科

你有過他人“鼾聲如雷”，自己無法入睡的經曆嗎？又或者，自己“鼾聲如雷”，遭到别人抱怨？

其實，嚴重的打呼噜是一種病。各位女士們，如果老公呼噜聲音太響，特别是聽起來時斷時續，可别不好意思跟他說。

“鼾聲如雷”危害大！

在中國，有數以千萬計打呼噜患者的生命健康正遭受嚴重威脅。患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者，睡眠中會有不均勻的鼾聲，嚴重時“鼾聲如雷”，甚至出現憋氣和呼吸停止的情況。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者，在睡眠過程中反複地停止呼吸，導緻身體缺氧，幹擾正常的睡眠，影響白天工作和學習。缺氧嚴重的患者會加速心腦血管疾病的發生發展，甚至極少數重度患者夜間出現猝死。

正常情況下，大部分人睡覺不會打呼噜，或者打呼噜時間很少。打呼噜主要原因是：上呼吸道存在狹窄問題，然後阻塞了氣流，出現打呼噜。

導緻上呼吸道狹窄，引起打呼噜的主要原因：

1. 鼻塞、鼻腔通氣不佳：主要見于腺樣體肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等患者。

2. 口咽部狹窄：主要見于扁桃體肥大、舌根肥厚、軟腭低垂等患者。

3. 肥胖人群。

4. 中老年人群：入睡後上呼吸道肌肉過度松弛，現舌根後綴、上呼吸道塌陷。

5. 颌面部發育不良：小下颌等。

有部分患者是以上多種因素綜合導緻的結果，如肥胖的人伴有扁桃體肥大。

哪些打呼噜屬于疾病？

打呼噜是否判斷為疾病，需要結合具體的情況來進行判斷。

大部分人偶爾會出現夜間睡眠打呼噜，尤其是勞累後入睡時發生。這部分人夜間不會出現低通氣、缺氧、憋氣甚至是呼吸暫停的症狀。我們稱這類打呼噜為單純打鼾，不屬于疾病的範疇。

然而，有部分人夜間睡眠打鼾時出現低通氣、缺氧、憋氣甚至是呼吸暫停的症狀。我們稱這類打呼噜為“惡性打鼾”，這部分患者可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。這部分人往往會出現白天嗜睡、乏力、記憶力減退、注意力不集中、頭痛、工作能力下降等表現。

做一個評估自評表打鼾

睡眠呼吸暫停綜合征，俗稱為“鼾症”，會導緻低氧血症，從而産生一系列全身症狀的綜合征。

睡眠呼吸暫停綜合征的患者，往往會在夜間睡眠時出現持續缺氧的情況。一方面，導緻睡眠結構紊亂，影響睡眠質量。另一方面，導緻白天嗜睡、乏力、記憶力減退、注意力不集中、工作能力下降等表現，嚴重影響生活質量。

另外，嚴重的持續缺氧會導緻一系列心腦血管疾病，如高血壓、頭痛等。在少部分極端情況下，嚴重的呼吸暫停會導緻夜間睡眠時猝死。臨床中有過重度睡眠呼吸暫停綜合征的患者出現猝死的案例。

如果老公呼噜聲音實在太響，不妨邀請他根據下面的表格做一個評估自評表：

如果有上述的第1條 剩下4條任一項症狀，強烈建議到醫院的耳鼻咽喉科就診，進行相關的檢測與評估，及早采取正确的治療方法，有助于改善缺氧的症狀，避免産生嚴重的并發症。

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本文首發于2022-07-11複旦大學附屬華山醫院《老公打呼噜聲音太響，該和他聊聊不？》，版權歸原作者。

本文編輯：王真 審稿主任：楊小明

本文來自【健康時報】，僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平台提供信息發布傳播服務。

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