咳嗽的時候去就診，醫生通常都會問患者有沒有痰，還有人說如果咳嗽總有白痰，多半是肺癌，那麼事實真是如此麼？咳嗽咳痰對人體究竟有什麼疾病警示呢？我們一起來看下。

一般來說，健康人群體内也是有痰液的，隻不過量很少，也不會有不适。但如果遇上感冒、過敏等，呼吸道受到刺激，就會分泌更多的粘性物質，再加上異物、病原微生物、各種炎症細胞、壞死脫落的上皮細胞等，就形成了痰液。

任何問題都沒有絕對，如果患者長期咳嗽總有白痰雖說不能完全排除肺癌的風險，但也要提高警惕，這種情況下需要首先篩查胸部CT，評估肺部的情況，如果病人有咳嗽，痰中帶血的現象，甚至胸部CT正常的時候，也需要做纖維支氣管鏡的檢查，排除是否存在沿氣道生長的腫瘤。

當然這個現象還可見于其他的疾病，如果痰液透明或略白，質地稀，也有可能是輕度支氣管炎或感冒；如果是白色黏痰，伴有氣短、腿腫、尿少、腹脹、沒食欲等症狀，就有可能提示慢阻肺。

所以綜合來看，如果咳嗽老有白痰，首先要先去篩查胸部CT，首先排除肺癌的風險，然後再根據痰液的情況進一步檢查，看是否是其他肺部疾病。

當然除了咳白痰，患者有時也會有咳出其他色狀的痰液，那麼不同色狀的痰液各代表着什麼健康狀态呢？

1黃痰：多半是呼吸道感染，緻使肺部、支氣管等出現炎症引起的；

2鐵鏽樣痰液：一般是肺炎杆菌或肺炎雙球菌感染引起的大葉性肺炎，常伴有胸口疼痛、呼吸困難、四肢發冷或發熱；

3黃綠色膿性痰：多是因為肺部和支氣管的慢性炎症長時間積聚而成，痰液往往比較硬且黏稠；

相比起咳痰，幹咳反而可能沒那麼受重視，畢竟吸入了刺激性的煙霧或者異物，受到冷空氣刺激等都可能引起幹咳。但有時候，幹咳可能更危險，甚至是肺癌信号。

1、長期陣發性刺激性幹咳，提防是肺癌

據世界衛生組織國際癌症研究機構發布的2020年全球癌症負擔的最新數據顯示，肺癌仍然是癌症死亡的主要原因，占癌症總死亡人數的18%。

而我國是肺癌大國，每年都有數十萬人發病，而且超過50%的患者在初次确診時就已是中晚期，治療效果很不理想。

但肺癌其實可以發現得更早的，長期陣發性刺激性幹咳就很可能是肺癌來臨的征兆。

大多數的早期肺癌患者都會出現以幹咳為主的咳嗽，特别是一些老煙民，在遇到冷空氣、刺激性氣味等，會引起陣發性的幹咳，有時咳嗽較為激烈，一時難以恢複正常。

而且這種咳嗽即使用止咳藥也無法緩解。随着病情發展，咳嗽還會逐漸加重，甚至突然咯血或痰中帶血。

所以建議建議50歲以上人群、長期吸煙或吸二手煙者、有家族史者等肺癌高危群體，每年做一次低劑量螺旋CT，有助于早期發現肺癌，大大提高生存率。

看到這裡，相信有人會說：“幹咳這麼吓人嗎？那我最近常常幹咳不停，會不會也是肺癌的前兆？”當然不能一概而論了！

1秋冬季幹咳，偶有痰液：

秋冬季氣溫低，年老體弱者易由于感染等引發支氣管炎症，表現為咽喉發癢引起咳嗽，咳嗽後會覺得胸骨後疼痛難忍，初期可能還有鼻塞、流涕、偶有少量痰等症狀，随着病情發展，可能轉變為粘液膿性痰。

2幹咳 咽喉灼痛：

很可能是咽喉炎，如果同時伴有聲音嘶啞，可能更傾向于喉炎。喉部檢查可見粘膜充血，甚至能在粘膜上看到擴張的毛細血管。

3藥物作用：

部分藥物也可能引發幹咳，比如普利類降血壓藥，其中的血管緊張素轉化酶抑制劑，典型不良反應就是幹咳。如果服藥後出現幹咳症狀，應及時與醫生溝通是否需要更換藥物。

所以大家若出現咳痰、幹咳的現象雖不能不當回事，但也不能“矯枉過正”，及時到醫院篩查檢查才能更好的控制疾病的發展。

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