排尿失控症是一種原因不明的膀胱充盈時逼尿肌收縮不受控制的臨床綜合征,常表現為尿急,排尿次數增多和夜尿增加,伴或不伴尿失禁。其發病因性别和年齡而異,以60歲以上老年多見,女性患病率明顯高于男性。因此,老年人,特别是女性應高度警惕這種膀胱功能失調綜合征。一旦出現上述典型症狀,應及時去醫院檢查。
目前對排尿失控症尚無特效方法,治療目的在于改善和消除症狀,提高生活質量。現有的治療包括藥物和非藥物療法。由于藥物僅有抗膽堿藥如阿托品、解痙靈及抗抑郁藥如阿米替林、氟西汀等,而這些藥物耐受性和安全性差,難以堅持長期用藥,故療效也受到影響。所以,針對老年排尿失控症的治療,目前是以非藥物療法為主,而藥物僅用于症狀明顯時。
非藥物療法為綜合措施,具體内容包括:
1、盆底肌肉鍛煉:通過縮肛收腹的活動促使盆底肌肉收縮,促使病人有意識地通過這一動作控制膀胱的收縮,以改善對膀胱的自主控制。
2、膀胱訓練:通過有意識地延遲排尿,逐漸增加日間膀胱的容量。目的是延長自有尿意至排尿之間的時間間隔,其内容包括分散注意力,呼吸鍛煉和有意識地收縮盆底肌肉等方法。
3、改變生活習慣:①适當調整飲水量。專家認為,飲水量每日達2400毫升以上的排尿失控症者,适當減少飲水量後其尿失禁和排尿次數可能降低。當飲水量每日少于1500毫升者,适當增加飲水量改善尿液的濃度則可能有利于症狀的控制。但應注意要減少晚上飲水量,尤其是睡前1-2小時要少飲水,這樣可減少夜尿次數,改善夜間尿失禁。②戒煙。尼古丁刺激逼尿肌可引起膀胱收縮和尿急,并且吸煙引起的咳嗽可引起遺尿。③調整飲食習慣。減少咖啡因,酒精性飲料,碳酸飲料的攝入,可改善對膀胱的控制。④減輕體重。對中重度肥胖者,積極減輕體重有助于減輕排尿失控者的症狀和張力性尿失禁。⑤調節腸道功能。便秘可增加膀胱壓力,因此,多吃水果和蔬菜,有助于預防便秘發生。若已有便秘,除生活調理外,可服用緩瀉劑以潤便通便,避免因便秘加重排尿失控症。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!