如何早期發現乳腺癌呢

　　主持人：如何早期的發現乳腺癌呢

　　張俠：一個是要注意自我保健，就是自我檢查。自我檢查的方法一般用選擇在兩次經期之間進行。因為兩次經期乳腺的腺體在檢查的時候最容易觸摸到一些異常的情況。在自我檢查的時候，首先要觀察乳房是不是對稱，然後就是自我檢查的方法，一般以右手來檢查左手乳腺，右手檢查左手乳腺，三指并攏，輕輕的按照順序從外到内，從上到下輕輕的觸摸，掌握的力度也是由輕到重。平着觸摸，不要把乳腺這樣捏起來，這樣捏起來容易把乳腺誤認為是一些增身的組織，這樣觸摸它有沒有結節，有沒有疼痛，自我檢查的方法就是這些。一般就是一個月到兩個月檢查一次就可以了，另外還有一個35歲、40歲以上的婦女應當做一次乳腺的X光攝影，留一個基礎片。40歲女性到醫院做一次正規的體檢。自我檢查不能代替醫院正規醫生的體檢和相關的儀器的檢查。因為自我檢查它還是能夠漏診一些病例。

　　主持人：您剛才說的乳腺的自我檢查，這個應該從什麼年紀開始呢

　　張俠：一般是20歲左右的女性。

　　主持人：您剛才也說了，40歲以後每做一個X光的檢查，為什麼40歲才能做呢

　　劉端琪：因為40歲算是一個高發的年齡段。40歲做是國外的材料，結合我們中國的婦女乳腺癌發病比較提前，所以我們主張35歲以前就應該做。我們有這樣一個口号叫“婦女朋友們少買一份化妝品，每年進行一次常規的乳腺檢查”。我們向男同胞也提出來：“少給女友或者是妻子買一束鮮花，多買一份保險”。所謂買保險就是到保險公司買保險，尤其是到醫院裡給妻子或者是女友做一個比較正規的、全面的乳腺的體檢。乳腺的專業體檢和我們每個單位每年常規的全身的體檢概念完全是兩回事。我們中國目前乳房體檢主要包括三個方面，一個是有經驗的醫師進行觸摸。第二個就是B超，我們中國婦女的乳腺的特點就是脂肪比較少，這就對我們的B超體檢有很好的作用。西方的脂肪組比較多，往往給B超造成一些影響，有一些早期乳腺癌在B超下面是發現不了的。對我們中國的婦女B超檢查應該是一個必不可少對人體沒有任何影響、價格又便宜又方便的檢查。還有一個钼靶照相，它分辨率相當高，而且它可以通過各種乳腺的方向和乳腺是否存在鈣化點直接檢查出來乳腺有沒有癌症。這個檢查在國外是視為精英标準，通過钼靶的檢查就可以發現90%的乳腺癌。通過我們的B超它的準确性就更高了。隔多少時間做一次呢，我們認為一年半做一次就好，過于頻繁沒有必要，一年左右做一次就可以了。

　　主持人：這樣做安全嗎

　　劉端琪：現在我也見到個别不是特别内行的一些科普的報紙和文章提出X線的檢查對婦女的乳腺是有害的，這個說法一定要加上各種的前提條件。一個X線機器要是合标的。我們知道一些國外的标準對機器要求非常的嚴格。比如钼靶，它的發光體就是钼，這個發射出來的是最低的X線。所以應該說相當安全。就普通X線的片子我們不主張做，因為它持很多劑量的作用。另外就是社會上，比如說現在北京市按照規定來講，他是300塊錢左右做钼靶檢查。我們也知道有一些國内的醫生，他從各種不同的途徑買了一些二手的設備，這些二手設備在大的醫院使用了多年，或者是X線過大，或者是過低就不能使用了。這個片子我們也都見過，和我們照的片子對比起來，可以說起不到一個好的作用，所以不要貪便宜，我們主張還是應該用合格的機器和比較精密的機器來診斷，而且時間可以間隔一年半以上。

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