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骨髓增生綜合征與骨髓白血病

健康 更新时间:2025-02-14 07:18:53

我們知道骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種源于造血幹細胞的異質性克隆性疾病,不論是診斷還是治療都有些棘手,而且在過去MDS一直被稱為“白血病前期”,其治療的困難程度可見一斑。

不過随着現在科學和技術的發展,越來越多的“絕症”被一步步攻克。比如急性早幼粒細胞白血病(M3),過去由于其病情進展迅速,死亡率極高,一度成為白血病中“王者”,到了現在情況完全翻轉,M3已經成為白血病中治愈率最好的一種類型。

骨髓增生綜合征與骨髓白血病(骨髓增生異常綜合征)1

同樣,MDS的治療也有了一定的進展,首先我們先了解一下MDS到底是一種什麼樣的疾病:

1.MDS患者常表現為貧血、出血、感染,血象可一系、兩系或全血細胞減少。

2.半數以上起病隐匿。僅少數起病急驟。

3.自發性瘀點、瘀斑、牙龈出血。

4.食欲減退、體重下降、發熱盜汗。

5.部分患者會有肝脾淋巴結腫大情況。

6.MDS多發于50歲以上患者,但近些年來發現該疾病也有低齡化趨勢。

骨髓增生綜合征與骨髓白血病(骨髓增生異常綜合征)2

由于疾病惡性程度的不同,MDS治療方法和效果也不同,目前移植是唯一一種可以徹底治愈MDS的手段,其是對于一些年輕患者來說,醫生更傾向于患者移植,以保證未來的生命長度和生活質量。

MDS作為一種惡性疾病,治療起來的确非常困難,但并不是無藥可用。對于惡性程度較高、病情嚴重的的高危患者來說,更多的治療手段是移植、化療等。而對于惡性程度不高、疾病症狀較輕的低危患者,更多的是支持治療,或者服用中藥,改善疾病症狀、延緩病情進展。

骨髓增生綜合征與骨髓白血病(骨髓增生異常綜合征)3

那麼被稱為“白血病前期”的MDS最終究竟會不會轉化為白血病呢?

事實并不是所有的患者最終都會轉變為白血病。大約有1/3的患者會轉變為白血病;還有1/3的患者經過治療後臨床症狀逐步消失,血象、骨髓象得到恢複;剩下1/3的患者則一直維持MDS症狀,未向白血病轉變。

所以MDS轉白并不是一件絕對的事情,這與患者年齡、疾病嚴重程度、後續治療情況、患者心态、醫囑依從性都是有關系的。患病後患者積極治療,家屬細心護理更為重要,因此一定不要輕易放棄自己的生命,積極治療,勇往直前!

中國中醫科學院西苑醫院劉風(原創)轉載請注明作者!

醫助lfyulan

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