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卵巢癌經驗與體會

健康 更新时间:2026-02-21 02:44:38

  卵巢癌的治療目前仍以手術加化療為主,雖然術後輔助全身化療的效果已得到肯定,但部分患者由于體質差而不能耐受全身化疔,且部分患者懼怕化療不良反應而自動放棄進一步治療,因而大大影響了生存質量及生存率,增加了卵巢癌複發的可能。而中醫中藥的輔助治療能提高化療患者對化療的耐受程度及免疫力,因此,中醫中藥治療卵巢癌目前已越來越受到重視。

  (一)複發卵巢癌的治療體會

  雖然經過腫瘤細胞減滅術和術後系統的順鉑聯合化療,但還有很多Ⅲ期和Ⅳ期的卵巢癌仍會複發。對複發卵巢癌的處理也是臨床醫生頗為棘手的問題。複發性卵巢癌大緻分為三類。第一類:一線化療未能成功,多次更換化療方案,腫瘤仍在進展。這類患者的預後很差,一般沒有較好的治療方法。第二類:患者經過術後化疔取得了臨床或病理完全緩解,但停藥後-*段時間,腫瘤又再度複發,停化療時間的長短對患者的預後有很大影響-停化療的時間越長,患者對再次化療的反應會越好,預後也較好。第三類:盡管腫瘤複發,而且瘤體較大,但患者仍能帶瘤生存很長時間。這些腫瘤常是組織學分化較好的我,再次化療不一定奏效,但性激素治療(三苯氧胺)和孕激素(如普維拉)治療,可能會有幫助。

  (二)化療副反應的用藥體會

  1. 骨髓抑制抗癌藥物可抑制造血功能,引起白細胞和血小闆減少,多發生于療程将結束或停藥後1-2周,嚴重者誘發感染或有出血傾向。如白細胞降至(2.5-3.0)×109/L,血小闆降至0.5-1.0×109/L提示藥量已達極限,必需立即停藥。

  2. 胃腸道症狀 化療藥物經常可導緻消化道反應,如食欲不振、惡心、嘔吐等症狀,輕者一般不影響繼續用藥,嘔吐嚴重者可靜脈滴注維生素B6 150-200mg。必要時可給予樞複甯4-8mg,每8小時1次,靜脈注射。

  預後與轉歸

  常見的與預後有關的因素有:①臨床分期與生存率密切相關;②組織學類别及病理分級與預後有直接關系;③分化程度及生物學特性等也與預後有直接關系,直接影響到生存率與生存時間。④另外,年齡因素與預後的關系亦較密切。另外治療方法的選擇與合理性及徹底性,也直接影響到卵巢癌的預後。

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