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老年糖尿病的診斷和治療原則

健康更新时间:2024-08-16 17:15:02

老年糖尿病的診斷和治療原則?，下面我們就來聊聊關于老年糖尿病的診斷和治療原則?接下來我們就一起去了解一下吧!

老年糖尿病的診斷和治療原則

聽醫學就在一間。嗯。異界的朋友你好我是海軍總醫院内分泌科的醫生我叫郭啟煜下面我們看一下診斷标準的問題那麼糖尿病的診斷标準呢目前來說呢還是統一的啊沒有專門針對老年人的診斷标準那麼糖尿病的診斷呢都是根據呢随機血糖空腹血糖以及呢口服葡萄糖耐量試驗兩小時血糖呢來進行診斷的啊那麼這個呢呃标準是一緻的啊老年人的糖尿病呢也參照這個标準啊來統一的來進行診斷那麼2007年的話呢上海市呢所做的一項流行病學調查的結果顯示呢那麼老年糖尿病的患病率呢是随着年齡的增長而增長的那麼這個同全國的趨勢呢都是一緻的那麼這項調查同時還發現呢那麼年齡越大耳朵患者呢那麼它合并餐後血糖升高的比例呢也就越高那麼我們看一下呢從不同的年齡段來看的話呢随着年齡的增長那麼根據空腹血糖所診斷的啊糖尿病的這個患病率的話呢并沒有出現過于大的一個變化但是呢呃根據呢餐後血糖啊根據ot啊他那段時間兩小時血糖所做的增蛋的比例呢确實呢随着年齡的增長而日益增高的也就是說呢對于新診斷的二型糖尿病患者呢那麼滄桑血糖升高的比例呢是比較高的啊我們在老年糖尿病患者的時候呢應該重點關注呢這個負荷後的血糖那麼在體檢的時候呢我們用診斷糖尿病的話呢要篩查糖尿病的話呢我們要呢啊把這幾個指标的話呢都充分的利用起來啊如果隻測空腹血糖呢是遠遠不夠的那麼根據呢歐洲心髒調查的結果表明呢歐洲的冠心病患者如果隻查空腹血糖的話會漏診2/3的高血糖的人群。那麼這裡邊呢包括糖尿病的人群也包括呢糖尿病前期的人群啊那麼來自于中國的心髒調查啊這個呢是由咱們這個著名的胡大一教授以及在潘長玉教授呢共同領銜的進行的那麼中國心髒調查的結果呢同歐洲心髒調查的結果呢啊有很多相似的地方啊那麼它也表明如果僅查空腹血糖的話會漏診的80%的高血糖的人群啊這也表明的話呢那麼我們在呃臨床篩查糖尿病的時候呢隻查空腹血糖呢肯定是遠遠不夠的除了控制血糖之外呢我們還應該的話呢測餐後血糖啊或者測呢ot呢啊兩小時血糖啊這個能夠幫助我們更好的提高糖尿病的診斷率所以說呢ot試驗啊就是口服葡萄糖耐量實驗呢是糖尿病水準和篩查的非常重要的一環因為呢糖尿病患者的話呢最早出現的代謝異常呢往往是負荷後血糖異常啊當然了餐後血糖呢也是負荷後血糖但是呢餐後血糖它往往不夠标準啊因為每個人的生活習慣呢是不太一樣的啊進食的食物種類呢也是不一樣的那麼Ogtt試驗呢屬于是标準的糖負荷實驗用這種标準的糖複合實驗的話呢來檢驗患者對葡萄糖的調節能力啊控制能力所以說呢這是一個非常好的指标那麼結合ot試驗的話呢可以讓我們更早的發現糖調節異常的人群提高糖尿病的一個診斷率和知曉率那麼下面我們看一下老年糖尿病的治療目标啊那麼毫無疑問呢老年人呢是糖尿病防治的重點人群那麼老年人那麼他糖尿病的治療目标呢其實也是非常明确的就是呢通過良好的血糖控制啊等等啊減少急慢性并發症呢所導緻的傷殘啊和早亡啊改善生活質量提高呢與其壽命好好下面呢我們對第一部的内容的話呢我們做一個小結那麼第一部分呢我們探讨了老年糖尿病的流行病學特征老年患者呢是中國糖尿病的核心人群那麼糖尿病的患病率呢存在增齡現象啊随着年齡的增長而顯著增加啊年齡越大呢糖尿病的患病率呢就越高那麼在新診斷的老年糖尿病患者當中呢餐後血糖升高的比例呢是比較大的那麼篩查糖尿病呢如果是僅查空腹血糖的話那麼必然會導緻大量的漏診所以說呢餐後血糖呢Heot啊實驗就口服葡萄糖耐量實驗呢是糖尿病篩查和診斷的啊重要的一環那麼老年糖尿病的治療目标呢也是非常明确的啊就是減少呢因急慢性并發症呢所導緻的啊傷殘和死亡啊那麼改善了患者的生存質量那麼提高患者的預期壽命我們在臨床上呢應該呢以流行病學的證據為依據啊要合理的呢來制定了這個診療策略那麼在糖尿病的診治過程當中呢我們要關注呢複合後的血糖啊提高糖尿病的診斷率和治療達标率那麼發現事物的規律性的目的呢在于呢更好的提高我們策略的針對性好第一步呢内容呢我們就講解到這裡,

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