大家好，我是我是中醫費大夫。

今天咱們來聊一下耳鳴耳聾的問題，這個病雖然表現在耳朵上，但實際病根卻是在五髒上。耳鳴也是給患者的生活帶來很大痛苦

那麼，咱們，就通過一個病例來給大家講一下。

這個患者是位男士，53歲。因為生氣造成在半個月之前突然突發右側耳鳴，聲音非常大 像海浪一樣，同時伴有腦鳴的情況。右側脖子地方伴随有灼熱，脹。吞咽的時候右側耳朵裡面就會發出響聲，當時到醫院診斷為急性非化膿性中耳炎與傳音性耳聾。

刻針見舌黃苔白脈是弦滑小數。同時伴有失眠，早起痰多眼屎多。

從這些，咱們可以辯證出，他目前情況屬于肝膽火盛，循經上攻而竅。

首先他耳鳴是因為生氣造成的，發怒引起的，那麼說明這種是急性發作的。我經常講，看病先分虛實。如果是慢性病，耳鳴開始的聲音不大，隻是有一點點，但是不知不覺間耳鳴會加重。然後持續時間很長，這種一般都是虛症。他這種突發的是屬于實證，然後實證一般屬于熱證，虛證的屬于寒症。

我們都知道，生氣最影響的器官，就是肝，而且肝膽相照，那麼肝膽有熱為什麼會引起耳鳴的呢？因為膽經繞着我們耳朵一圈。從太陽穴一直繞到耳朵後面，從耳朵後面，然後入耳中，最後再出來。

我們經常講左升右降，這個患者有火右邊降不下去了。所以表現出來的是右側耳鳴。同時右側還會覺得又熱有脹。

然後晚上有失眠。我們前面講失眠的時候說過，一般都是心和肝裡面有熱有火，那麼這個熱是虛熱還是濕熱，要去分析。患者早上起來咳吐黏痰，那麼提示身體濕氣特别的重，這個時候濕和熱迎接在一塊兒，他的熱就是屬于濕熱。本來人體清陽在上面，濁陰往下降。由于他氣逆了，帶着痰往上沖，就會蒙蔽清竅。所以患者眼屎會多。舌質非常的黃，再次說明有熱，舌苔白，痰也非常的重，弦滑小數，說明肝氣不疏，肝氣郁結了，那麼綜合所有來看，我們就知道這個患者是肝膽裡面有濕熱。治療方向就是清瀉肝膽。

所以咱們可以用連翹，清熱解毒的 柴胡疏理肝氣，把肝氣梳理開。然後用白芷，它是一個溫熱的藥，而且味芳香能醒脾能開竅，因為患者是濕熱蒙蔽清竅。所以用玄參 滋陰清熱的。丹皮清膽經裡的熱。還可活血化瘀，一般氣滞痰濕凝結必然會有些淤血，但不會太多，所以活血化瘀力度不必太大，然後用夏枯草 天花粉清熱滋陰的 黃連黃芩清熱解毒，，最用用生石決明，它藥性是寒的，能入肝經。主要的作用就是平肝潛陽，清肝明目。牡蛎藥性也是寒的，它有重鎮潛陽的作用。也是入肝經，所以主要思路就是清肝膽裡面的濕熱。濕熱一除，耳鳴也就會号。

引起耳鳴的原因非常的多，有虛症，有實證 實證找到病根兒。對症下藥是很好治的，虛症，比較複雜，有的因為腎虛，有的因為陽氣不足，痰濕蒙蔽清竅等，所以虛證治療就不會像實證這麼快的。

好了，今天咱們就分享到這裡，大家有什麼問題可以私信我或者評論區告訴我，我抽時間講解。

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