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尿道炎的病因

健康 更新时间:2024-07-03 18:52:33

  病因病理病因學:

  多見于女性。緻病菌以大腸杆菌、鍊球菌和葡萄球菌多見。常由于尿道口梗阻(如包莖、尿道内結石等)、鄰近器官炎症蔓延(如前列腺炎、陰道炎、宮頸炎)、器械或化學因素刺激(如尿道内器械檢查、異物損傷、化學藥物灼傷等)引起。

  急性炎症時尿道口紅腫,尿道粘膜表面有粘液性或膿性分泌物,有時呈淺表點狀潰瘍。鏡下可見粘膜水腫、炎細胞浸潤、毛細血管擴張。慢性炎症改變多出現在後尿道、膀胱頸。尿道粘膜表面粗糙或有微小瘢痕。病史長久,炎症侵及粘膜下者可并發炎性尿道狹窄。

  臨床表現急性期尿道有灼傷痛或針刺樣感覺,伴尿頻、尿急,男性患者尿道口有分泌物,尿中有白細胞和紅細胞。慢性期症狀減輕,但久治不逾,或僅在晨起時表現為尿道口有分泌物,或因粘液粘連表現為尿初尿線分叉。診斷鑒别1.急性期有尿頻、尿急、尿痛,尿道有燒灼感,排尿時加重,以緻排尿困難。慢性期僅有尿道奇癢或蟻行感。

  2.檢查在急性期可有尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道海綿體可有壓痛。尿中有大量紅、白細胞。尿三杯試驗,第一杯尿明顯異常。尿道分泌物塗片、培養,盡可能查清病原菌。常見的病原體為大腸杆菌、葡萄球菌、淋球菌,少見的有砂眼衣原體、白色念珠菌、疱疹病毒和滴蟲等。

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