在我們身邊,有很多上了年紀的老人,如果平時與老人接觸的時候,往往會發現一個問題,那就是這些老人有的可能說話都喘的不行,總感覺氣不太夠用。其實,在生活中大多數的老人都可能會出現胸悶氣短呼吸困難的情況,隻不過有輕有重罷了。那麼,老人胸悶氣短呼吸困難到底是什麼病呢?
老年人胸悶氣短呼吸困難應考慮左心功能不全,建議患者做心髒彩超檢查。
心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降,使心髒前向性排血減少,造成血液淤滞在體循環或肺循環産生的症狀。随着對心功能不全基礎和臨床研究的深人,心功能不全已不再被認為是單純的血流動力學障礙,更重要的是由于多種神經體液因子的參與,促使心功能不全持續發展的臨床綜合征。新概念認為心功能不全可分為無症狀和有症狀兩個階段,前者有心室功能障礙的客觀證據(如左室射血分數降低),但無典型充血性心力衰竭症狀,心功能尚屬紐約心髒病學會(NY-HA)分級的I級,屬有症狀心力衰竭的前期,如不進行有效治療,遲早會發展成有症狀心功能不全。
疾病病因
在我國引起慢性心功能不全包括:原發性和繼發性兩類,病因包括:不明原因和瓣膜疾病為主,其次為高血壓和冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(慢性心功能不全)。其誘因主要是:感染、心律失常、水電解質紊亂、過度疲勞、精神壓力過重、環境氣候急劇變化及妊娠、分娩并發其他疾病等。
臨床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常見,它主要影響患者的肺循環。可表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏無力。
老年人多存在其它髒器的老化和疾病,因此可以幹擾一些心功能不全的臨床表現。不少老年人即使有心功能不全存在,活動時并不感到明顯氣急,而表現為極度疲倦和咳嗽,常出現不尋常的大汗淋漓。左心功能不全不易與慢性阻塞性肺病和肺部感染等區别。
心功能不全有多種分類标準,按其發展進程可分為急性心功能不全和慢性心功能不全;按發作的部位可分為左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全竭;按發生的基本原理可分為收縮功能不全性心功能不全和舒張功能不全性心功能不全等。
讓老人多多休息才是保護心髒健康最好的辦法,休息的時候心髒的負荷就會降低,這樣就會避免心髒功能受到傷害。平時老人一定要講究低熱飲食,多補充一些維生素以及蛋白質,每天最好是少食多餐。每次吃飯的時候不要吃的太飽,否則會對心髒造成壓迫。
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