首都醫科大學附屬北京兒童醫院接診了一個案例，患者女，9歲，在當地醫院拔牙後，局部牙龈滲血不止，孩子來的時候精神尚可，食欲好，無發熱，兩便正常，呼吸平穩，然而經過一系列的檢查後，醫院給孩子的診斷為：急性混合細胞白血病。
很多人會疑惑，孩子隻是去拔了個牙，為何會患上急性混合細胞白血病？原來患兒早在拔牙前就已經出現了白血病的征兆，隻是家長未放在心上，比如，孩子在跳舞後發現雙下肢散在出血點；孩子出現乏力、貧血，且面色略蒼黃等。
所以說，孩子的白血病并不是因為拔牙而引起，但也提醒我們要謹慎對待兒童拔牙。首先，當兒童有下列情況之一，拔牙時就要及時告知牙醫，由醫生權衡利弊得失，慎重考慮是否拔牙。
血液病 如血友病、血小闆減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，因為拔牙均可能引起出血不止，故一般先治療或控制該病後，才考慮拔牙。
先天性心髒病 患有先天性心髒病的兒童，若處于發作期，應暫緩拔牙。拔牙前，應提前3天服用抗生素，以預防細菌性心内膜炎的發生。
肝損傷 患有急性肝炎的兒童，由于拔牙後易引起術後出血，應該暫緩拔牙。
糖尿病 糖尿病患兒因對感染的抵抗力差，所以術前術後必須采取控制感染措施。
急性炎症期 患有急性炎症的病兒，一般不宜拔牙。
月經期 對于早熟的女孩，11~12歲就可能出現月經，而月經期拔牙，可能發生代償性出血，一般不宜拔牙。
另外孩子拔牙後不注意妥善保護傷口，也會造成拔牙後流血過多，甚至引起感染、疼痛、傷口愈合慢等情況。那麼小孩拔牙後，該注意什麼呢？
注意咬緊棉球
咬緊棉球可達到加速止血的目的，一般情況下半小時即可取出棉球，然後再仔細觀察是否出血，如果仍有少量出血，就再取一個棉球咬住。
拔牙後當天不要刷牙
拔牙8小時以後可用淡溫鹽水輕輕漱口，不要在當天刷牙，以免使凝固傷口再出血。
拔牙後不要用舌頭舔傷口
拔牙後1~2天内，家長要囑咐孩子不要用舌頭舔傷口，也不要吸吮傷口，以免再度出血或造成感染。
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