每逢到秋冬季的時候,有許多老人兒童都會出現咳嗽的現象,醫院裡到處是人,咳嗽發病的高峰期,總是讓人覺得十分難受,有一些老年人還會出現哮喘變異性咳嗽,有時候因為咳嗽都喘的上不來氣,憋的臉通紅,那麼哮喘變異性咳嗽都有哪些臨床症狀呢?這種病的危害是什麼呢?
變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要臨床表現,無明顯喘息、氣促等症狀或體征,但有氣道高反應性。很多人都是由于咳嗽持續發生或者反複發作,導緻咳嗽遷延不愈,最終引發咳嗽變異性哮喘。所以說變異性哮喘嚴重影響着患者的正常生活,導緻患者呼吸困難。
臨床表現
主要表現為刺檄性幹咳,通常咳嗽比較劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發或加重咳嗽。咳嗽多為持續性幹咳,特别是晚上就寝時或淩晨時明顯,發作頻繁、劇烈,很多病人伴有咽喉發癢。常因感冒、運動、冷空氣吸入而誘發并加重,也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發作。
咳嗽可能是變異性哮喘的主要的臨床表現,是以長期的頑固性幹咳為主,經常會在吸入刺激性氣味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空氣、接觸過敏原、劇烈運動後和呼吸道感染後引起病發,也會有部分患者在沒有任何誘因的情況下哮喘病發。變異性哮喘多發生于夜間和淩晨,以春秋最為多見。
多數患者在就診前多數已經采用過止咳化痰藥和抗生素進行治療過一段時間幾乎沒有療效,而應用糖皮質激素、支氣管舒張劑、β2受體激動劑藥物治療可見病症緩解,同時變異性哮喘患者也會出現胸悶、呼吸困難等現象。
哮喘變異性咳嗽危害體現
1、氣胸和縱隔氣腫:由于咳嗽咳嗽變異性哮喘發作時氣體潴留于肺泡,使肺泡含氣過度,肺内壓明顯增加,慢性哮喘已并發的肺氣腫會導緻肺大泡破裂,形成自發性氣胸;應用機械通氣時,氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
2、多髒器功能不全和多髒器衰竭:由于嚴重缺氧、嚴重感染、酸堿失衡、消化道出血及藥物的毒副作用,重症咳嗽咳嗽變異性哮喘常并發多髒器功能不全甚至功能衰竭。要預防和糾正上述誘因,積極改善各重要髒器的功能。
3、水電解質和酸堿失衡:由于咳嗽咳嗽變異性哮喘發作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常并發水、電解質和酸堿失衡,些均是影響哮喘療效和預後的重要因素。要努力維持水、電解質和酸堿平衡,每天甚至随時監測電解質和進行動脈血氣分析,及時發現異常,及時處理。
4、下呼吸道和肺部感染:據統計,約有半數系因上呼吸道病毒感染而誘發。由此呼吸道的免疫功能受到幹擾,容易繼發下呼吸道和肺部感染。因此,應努力提高哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道内分泌物,保持病室清潔,預防感冒,以減少感染;一旦有感染先兆,應根據細菌和藥敏選用适當抗生素治療。
5、呼吸衰竭:嚴重發作通氣不足、感染、治療和用藥不當、并發氣胸、肺不張和肺水腫等,均是咳嗽咳嗽變異性哮喘并發呼吸衰竭的常見誘因。一旦出現呼吸衰竭,由于嚴重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治療加困難。要消除和減少誘因,預防發生;發生後要按呼吸衰竭搶救。
哮喘變異性咳嗽的危害非常大,尤其是對一些年紀比較大的人來說,出現這種病症的時候,如果不及時進行治療的話,嚴重的還可能導緻呼吸衰竭,引起缺氧現象,發現不及時的話,生命危險,所以最好及時到醫院進行救治。另外在平時的飲食上也要多注意,應該以清淡為主。
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