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導緻哮喘猝死的原因有哪些

健康更新时间:2024-08-30 18:15:38

　　導緻哮喘猝死的原因有哪些

　　1、閉鎖肺：

　　可由于廣泛痰栓堵塞支氣管或異丙腎上腺素的副作用。後者系因該藥代謝的中間産物3-甲氧異丙腎上腺素，不僅不能興奮β受體，而且還能起β受體阻滞作用，引起支氣管平滑肌痙攣而使通氣阻滞。

　　2、特異性超敏反應：

　　由于氣道處于高敏狀态，特異性或非特異性刺激，尤其是進行氣道反應性測定時，可引起嚴重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣，使氣管阻塞窒息或誘發嚴重的心律失常甚至心跳驟停而死亡。

　　3、支氣管哮喘的暴發發作：

　　往往來不及用藥而死亡，機制未明。

　　4、緻命的心律失常：

　　可由嚴重缺氧，水、電解質和酸堿失衡引起，也可由藥物使用不當引起，如并發心力衰竭時應用洋地黃、支氣管舒張時應用β受體劑、氨茶堿等。如果靜注氨茶堿，血濃度>30mg/L時，可以誘發快速性心律失常。

　　哮喘的症狀分型

　　1、典型的支氣管哮喘

　　發作前有先兆症狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，幹咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療後緩解。某些患者在緩解數小時後可再次發作，甚至導緻哮喘持續狀态。

　　2、非典型表現的哮喘

　　咳嗽變異型哮喘，也稱過敏性哮喘。患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上，夜間及淩晨常發作，運動、冷空氣等誘發加重，氣道反應性測定存在有高反應性，抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

　　哮喘的發作常有一定的誘發因素，不少患者發作有明顯的生物規律，每天淩晨2～6時發作或加重，一般好發于春夏交接時或冬天，部分女性（約20%）在月經前或期間哮喘發作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發作性咳嗽作為惟一的症狀，臨床上常易誤診為支氣管炎；有的青少年病人則以運動時出現胸悶，氣緊為惟一的臨床表現。

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