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如何檢查骨質疏松呢

健康 更新时间:2025-02-08 00:31:06

  骨質疏松對很多老年人的健康造成了極大的威脅,這是當前比較高發的臨床疾病,所以也是如今大家都比較的關注的疾病。很多的老年骨質疏松患者的生活受到了不小的影響,對于骨質疏松的确診離不開專業的檢查辦法,那麼,如何檢查骨質疏松呢?對于此病的臨床檢查的手段,請看下面的介紹。

  1.血鈣,磷和堿性磷酸酶 在原發性骨質疏松症中,血清鈣,磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折後數月堿性磷酸酶水平可增高。

  2.血甲狀旁腺激素 應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏松症,原發性骨質疏松症者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。

  3.骨更新的标記物 骨質疏松症患者部分血清學生化指标可以反應骨轉換包括骨形成和骨吸收狀态,在骨的高轉換狀态例如Ⅰ型骨質疏松症下,這些指标可以升高,也可用于監測治療的早期反應,但其在骨質疏松症中的臨床意義仍有待于進一步研究,這些生化測量指标包括:骨特異的堿性磷酸酶Bone-specific alkaline phosphatase,反應骨形成,抗酒石酸酸性磷酸酶tartrated resistant acid phosphatse,反應骨吸收,骨鈣素Osteocalcin,反應骨形成,Ⅰ型原膠原肽Type I procollagenpeptidase,反應骨形成,尿吡啶啉Urinary pyridinoline和脫氧吡啶啉Urinary deoxypyridinoline,反應骨吸收,Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽cross-linked N-and C-telopeptide of type I collagen,反應骨吸收。

  4.晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。

  骨影像學檢查和骨密度:

  1.對于有局部症狀的患者應攝取病變部位的X線片 即使無脊柱症狀的患者也應攝取該部位的側位片,以免遺漏椎體骨折,X線可以發現骨折以及其他病變,如骨關節炎,椎間盤疾病以及脊椎前移,骨質減少低骨密度攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結構模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到,大體上可見因椎間盤膨出所緻的椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11,12胸椎和第1,2腰椎。

  2.骨密度檢測 骨密度檢測Bone mineral density,BMD是骨折最好的預測指标,測量何部位的骨密度,可以用來評估總體的骨折發生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發生的危險性。

  如何檢查骨質疏松呢?對于骨質疏松患者的診斷,除了從患者的症狀表現方面進行判斷外,還需要進行比較專業的醫院檢查方法,才能最終的确診患者的病情,這樣可以避免造成誤診的情況發生。希望患者們積極的治療這樣的病,争取減輕自己的痛苦。

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