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腦卒中康複的治療原則和康複目标

健康 更新时间:2024-10-06 01:12:31

腦卒中康複的治療原則和康複目标(腦卒中患者各階段康複治療方案)1

腦卒中又稱“中風”,是指突發的、由腦血管病變引起的局限性腦功能障礙。發病群體以中老年人居多,有日益年輕化傾向。

腦卒中康複的治療原則和康複目标(腦卒中患者各階段康複治療方案)2

腦卒中運動康複治療的原則

①主動參與

充分調動患者的主觀能動性。因運動康複實質上是“學習、鍛煉、再鍛煉、再學習”的過程,需患者理解并積極投入;

②循序漸進

采取個體化的方案,循序漸進。康複量由小到大,康複内容為運動功能→日常生活活動(ADL)→生活質量;

③持之以恒

出院後也應在家庭佩戴偏癱助行儀的幫助下持續進行康複鍛煉活動,進一步提高行動、交流和日常生活的能力。

急性期的基本訓練方法

目标

為防止各種并發症,維持、恢複部分功能,可從病情穩定後即刻開始。

注意事項

先進行急救措施和臨床治療,防止複發和症狀惡化,防止廢用綜合征,訓練前後确認患者生命體征,觀察患者情緒變化。

訓練方法

①仰卧位的異常反射活動最強 ,不應經常采用;

②為避免壓瘡的發生,應及時進行體位的轉換。在生命體征穩定并确保呼吸道通暢的情況下,每2~3小時轉換一次體位;

③應進行關節的被動活動并及早指導患者進行床上活動。

腦卒中康複的治療原則和康複目标(腦卒中患者各階段康複治療方案)3

恢複期的基本訓練方法

目标

最大限度地改善運動功能,克服障礙,使功能得到最大程度的恢複,此期為訓練的最佳時期。

訓練方法

①上肢運動控制訓練

(1)上肢的控住訓練:先将患側上肢被動移到空間的某一位置,然後放手,指示患者将肢體控制在此位置保持不動;

(2)上肢定位放置訓練:指示患者将定住的肢體由此位向上或向下運動,再返回原位。

②站起和坐下訓練

(1)站起訓練

患者雙手交叉向前方伸展,同時軀幹向前傾,在此位置上慢慢站起;

(2)坐下訓練

慢慢下降臀部,當臀部接近椅子時再擡起,反複數次,再坐到椅子上 。

③站立與行走訓練

适用對象為偏癱側下肢有一定的運動功能,但站起來和行走有困難或姿勢異常者。訓練方法包括站起訓練、患側下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側方幫助患者行走、在後方幫助患者行走等 。

腦卒中康複的治療原則和康複目标(腦卒中患者各階段康複治療方案)4

後遺症期的基本訓練方法

目标

通過學習使用“代償性技術”,充分發揮健側的潛能、盡量克服癱瘓帶來的影響、争取最大限度的功能獨立性,提高患者日常生活活動能力 。

腦卒中康複的治療原則和康複目标(腦卒中患者各階段康複治療方案)5

偏癱康複專家表示:

想要康複就要讓癱瘓的肢體每天完成正确的運動,肢體的肌肉力量不下降、肌肉不萎縮、關節不變形。

通過正确的運動保持上肢(肩關節、肘關節、腕關節、手指關節)和下肢(髋關節、膝關節、踝關節)的關節活動度和肌肉力量的逐漸增加不萎縮,每天堅持正确的運動讓大腦好的部位記住正确的運動模式形成真正的代償從而恢複正常的肢體運動功能。

聲明:部分圖文内容來源于網絡,所有權歸原作者。

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