今天早上起床，小美感覺很不對勁，首先是起床的時候胸部有些疼痛，但也隻發生了一下，因此她毫不在意，快速地穿上衣服準備起身，誰知道站起來的一瞬間，胸口又一陣猛烈的刺痛直接給她避回了床上。

坐下緩了一會兒之後，這次小美試着慢慢起來，小心翼翼地捂住胸口，結果這次什麼事也沒有，小美以為是起床太急“岔氣”了，就沒有放在心上。

誰知道這個“岔氣”一連出現了好幾天！每天早晨小美起床都會經曆一遍，疼得滿頭大汗，導緻一天上班工作也是心不在焉，睡覺都睡不安穩。

拿出手機，小美自己去網上搜索，胸口連續刺痛是怎麼回事？搜索結果中顯示的“可能是心髒病”讓小美吓了一大跳！

這下不敢再耽誤下去了，小美趕緊去醫院挂了号，做完檢查，醫生正在觀察心髒B超和一些檢查單，小美迫不及待的問：“醫生，我不會是得了什麼嚴重的心髒病吧！”

醫生看完安慰她道：“别急，我看檢查報告都沒有什麼明顯的異常，剛按壓你的肋骨有明顯的疼痛情況，初步懷疑是肋間神經痛。”

小美聽完松了一口氣，雖然不明白肋間神經痛是什麼病，但隻要不是心髒病，就不用那麼擔心了。

很多人可能像小美一樣，生活中會突然出現胸口刺痛幾秒的表現，但是卻不知道是什麼原因，今天就給大家解解惑。

胸口刺痛不一定是心髒病，也可能是出現了這些疾病。

第一種，可能是像小美一樣患上了肋間神經痛。肋間神經痛指的是多種原因引起的胸脊神經前支受損，臨床一般表現為受損神經周圍區域的疼痛。

患了肋間神經痛後會出現，從後背部胸椎開始，沿着受損神經一直到前胸部位的放射性疼痛。一般在患者身上表現為陣發性的刺痛或者持續性的灼痛，活動和咳嗽時症狀會加重。

醫生檢查時，首先會排除心髒、血管、胸部和脊椎部位的病變，然後會判斷患者的疼痛特征是否是放射性的疼痛，按壓胸椎後會不會明顯的疼痛加重。

結合患者的年齡和具體情況，如果符合這些症狀就會确診為肋間神經痛。

肋間神經痛多為繼發性病變，例如上呼吸道細菌感染，胸椎部的外傷，類風濕性關節炎的肋間神經損害，脊柱周圍組織改變刺激肋間神經，肋間軟組織炎症等都有可能造成肋間神經痛的發生。

但是患者也不用過于擔心，患了肋間神經痛後，不明原因的疼痛醫生會開出緩解疼痛的藥物，而對于能夠探查病因的則會直接對因治療。一般治療一周之後，患者的症狀就能得到有效的控制。

第二種胸口刺痛，可能是患上了心髒神經官能症。

心髒系統官能症屬于神經官能症，也是很常見的心血管疾病，主要表現為心血管系統功能的失常，可能兼有神經官能症的表現。

得了心髒神經官能症的患者也會出現明顯的心悸、胸痛症狀。心悸指的是患者自己感覺心髒跳動感強烈，而神經性的症狀就是不典型的胸痛，且胸部疼痛部位不固定，可能位于心前區的小部分區域，也可能在胸背部分。疼痛呈現持續性的隐痛或者一次性的刺痛。

心髒神經官能症還有明顯的神經功能紊亂的症狀，這種紊亂一般是自主性的，多數的患者會失眠多夢、焦慮多汗、食欲減退等，少部分症狀嚴重的患者會出現較為強烈的恐懼感，伴有心跳加速、四肢麻木，起病急但緩解也快。

臨床上醫生對于心髒神經官能症的診斷往往需要與冠心病作區分。兩者的疼痛部位都可能在心前區，但區别在于冠心病多由活動誘發，而心髒官能症則與情緒、精神緊張等有聯系，且冠心病的心電圖表現更為明顯。

對心髒神經官能症的治療，醫生主要會采取心理治療，因為神經類的疾病多由心理、情緒變化主導，誘因并不具象，因此緩解患者的疼痛、安撫情緒後一般都能自行緩解。必要時候，也會采取藥物輔助治療。

肋間神經痛和心髒神經官能症的臨床表現由于與多數心髒病表現可能出現重合，再加上疼痛部位與心髒靠近，因此會被很多患者誤以為是心髒病發作。其實心髒病的症狀與這兩者還是有許多區别的，真的心髒病發作時，會有這些症狀發生。

#我國目前約有3.3億心血管疾病患者#，其中一部分患者就是心髒出現病變，可以将其簡稱為心髒病患者，不過，雖然同屬于心髒病，但是根據發病時間不同，又能将其細分為先天性和後天性。

先天性的心髒病，是胎兒在發育過程中的心髒異常導緻的，是先天性畸形的一種，但是臨床表現因人不同。部分患者可能終身無明顯症狀，嚴重的患者也可能出生即缺氧、休克。治療上以對症治療和手術矯正為主。

重點要講的是後天性心髒病。後天性的心髒病是指在出生後，由于各種外力因素或者機體自身病變，導緻的心髒受到傷害而發生的疾病。

後天性的心髒病類型多種，有冠狀動脈粥樣硬化，心肌病，高血壓性心髒病等等。其誘發的因素也多種多樣，比如冠狀動脈的心髒病主要是由于一系列不良生活習慣等造成的血管硬化和狹窄，從而造成了血液流通受阻、心肌缺氧受損。

後天性的心髒病病因多種，但典型的臨床症狀有心悸、呼吸困難、胸痛等。心悸的表現最為常見，一般後天性心髒病都會造成心肌的缺血，患者會出現心跳劇烈、渾身乏力、神經疲乏等症狀。

此外，由于心髒病會造成心肌缺血，引發全身血液循環不暢，而血液循環又是氧氣運輸的重要途徑，因此會造成機體的供氧不足，從而出現呼吸困難的表現。

一些特殊的心髒病可能是由于心髒組織的病變引起的，就會造成心髒部位或強烈或持續的疼痛感，患者能夠感覺到的就是胸口的疼痛。

對于心髒病的治療，臨床上醫生主要針對不同的病因來治療，比如高血壓性心髒病的患者，其主要診療過程就是通過藥物等控制血壓情況，減輕心髒負擔，以及一些抑制劑來改善心室功能，降低心衰的發病率。

心血管疾病特别是心髒病的治療是一個漫長的過程，有些可能還需要介入手術治療，有些難以根治的心髒病，臨床上主要的救治也是糾正病理變化。因此，醫生呼籲，生活中一定要注意心血管疾病的預防，對自己的健康負責。

研究發現，不正确的飲食習慣，是造成我國心血管疾病死亡的重要危險因素之一。2017年的調查數據顯示，我國約有263萬心血管病死亡歸因于不健康的飲食，更加佐證了膳食對心血管的影響。

由此可見，保持合理的膳食習慣是預防心血管疾病的有效方法之一。

日常飲食中可以增加谷薯類的攝入，谷薯類食物的熱量低，富含膳食纖維，可以有效降低血液中總膽固醇的含量，穩定三高症狀，從而避免高血壓等類型的心髒病。

另一方面，谷薯類中含有一種β-葡聚糖，被人體吸收後，能夠增加血管的彈性，有效地降低心血管疾病發病率，保護心髒。

魚類中富含的Omega-3脂肪酸對心血管疾病有重要的預防作用。

該脂肪酸能夠改變人體細胞膜的理化性質，調節蛋白質作用，改善動脈血管沉積，從而保護心血管的健康形态，有效的預防心血管疾病的發生。

因此飲食中加入魚可以降低心血管疾病風險，但是烹饪方式盡量采用蒸煮，油炸等方式可能會使有益成分失去活性，從而無法被人體利用。

鈉鹽的攝入能夠導緻血壓升高，血壓升高又是心血管疾病的主要風險。

鈉鹽攝入過多會導緻人體滲透壓的改變，造成細胞外液增多，水和鈉潴留，引起血壓的升高。

因此平常炒菜等可以使用低鈉高鉀鹽代替鈉鹽，有效地降低血液收縮壓，使血壓穩定，心血管疾病風險降低。

胸口出現刺痛幾秒可能是肋神經痛和心血管神經官能症，不一定是心髒病的表現，具體病因需要患者去醫院聽從醫生建議進行專業檢查。

心髒病的發作往往伴随着心悸、呼吸困難、胸痛等症狀，成因複雜，治療也很複雜，恰逢#世界心髒日#前後，這裡再次提醒大家在日常生活中要合理生活方式，以預防心血管疾病的發生。

參考文獻

【1】呂美鳳,趙海燕.心髒神經官能症及其治療研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(22)

【2】中華預防醫學會,中華預防醫學會心髒病預防與控制專業委員會,中華醫學會糖尿病學分會,中華預防醫學會卒中預防與控制專業委員會,中華醫學會健康管理學分會,中華預防醫學會慢性病預防與控制分會,中國醫療保健國際交流促進會高血壓分會,中國社區衛生協會.中國健康生活方式預防心血管代謝疾病指南[J].中國循環雜志,2020,35(3)

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