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生活條件好，肥胖的人也多了起來。近二十年來，我國超重/肥胖的患病率逐年增長,呈流行态勢。中國健康營養調查的數據顯示，從1993 年至2009年的17年間，成年人超重/肥胖的患病率從13.4%增加至26.4%，其中以成年人腹型肥胖的增長率尤為顯著。而肥胖影響的，可不僅僅是你同事朋友心中健美的形象，肥胖，更是糖尿病、心血管疾病及其他代謝性疾病和腫瘤的急先鋒！

TIPS 肥胖判斷方式

體質指數（bodymassindex,BMI）：結合身高和體重用于判斷人體超重/肥胖與否和程度的指數計算公式為體重/身高2（kg/m2）。目前我國成人BMI 的切點為：18.5≤BMI<24kg/m2為正常體重範圍， 24≤BMI<28kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。

那麼如何治療肥胖呢？

俗語說，邁開腿，管住嘴。科學合理的營養治療聯合運動幹預仍是目前最有效、最安全的基礎治療。簡單一句話，如何能身體力行，卻讓很多減肥人士頭疼不已，以至減肥多年徒勞無功，成為滿腹理論的減肥愛好者，卻怎麼都減不掉滿腹的肚子。

管住嘴，簡單三個字，裡面有大學問；節食，也是有科學标準的。

TIPS 主流節食分類：

1. 限能量平衡膳食（calorie-restricted diet, CRD）：一類在限制能量攝入的同時保證基本營養 需求的膳食模式，其宏量營養素的供能比例應符合 平衡膳食的要求。

2. 低能量膳食（lowcaloriediet,LCD）：一類在滿足蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維和水這五大 營養素的基礎上，适量減少脂肪和碳水化合物的攝 取，将正常自由進食的能量減去30%~50%的膳食模式。通常需要在醫生監督下進行。

3. 極低能量膳食（very-lowcaloriediet,VLCD）： 通常指每日隻攝入400~800kcal（1kcal=4.2kJ）能 量，主要來自于蛋白質，而脂肪和碳水化合物的攝 入受到嚴格限制。機體處于饑餓狀态，因其能引起 瘦體重減少、痛風發生風險增加以及電解質平衡紊 亂等不良反應并不作推薦。該方法必須在醫生嚴格指導下進行，預防并發症的發生。

以上三種膳食，第一種感覺不錯，但似乎見效較慢，還需要精打細算，稍不留神多吃幾塊紅燒肉，肚子上的遊泳圈又被充氣了。要不對自己狠一點，試試第二種？這比較考驗人的意志力啊。至于第三種，開玩笑，那不是減肥，是自虐！

如果有什麼不用每天算來算去、也不必時常強忍饑餓、見效快、沒副作用的節食模式就好了！

要求這麼高，這種模式…還真有。

TIPS輕斷食模式

輕斷食模式（intermittentfasting），也稱間歇式斷食，采用5 2模式，即1周中5天相對正常 進食，其他2天（非連續）則采取極低能量膳食模式，攝取平常的1/4能量（約 女性500kcal/d，男性600kcal/d），主要來自于蛋白質，而脂肪和碳水化合物的攝入受到嚴格限制。

輕斷食模式主體仍然是正常膳食，當中有節奏的穿插極低能量膳食。這種模式實行簡單，效果如何呢？

數據來說話

有研究統計，519例門診患者進行輕斷食治療，78%的患者體重下降超過18.2kg， 總體減重為每周1.5kg，女性平均每周減重1.3kg， 男性每周減重2.1kg，大多數均能接受該方案而無任何嚴重副作用。輕斷食法幹預8周後，患者腰圍平均縮小4.0cm，體脂含量從原來的（45.2）%降到（42.2）%，收縮壓由（124.5） mmHg（1mmHg=0.133kPa）降到（116）3）mmHg，總 膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯濃度也分 别下降（21.4）%、（25.10）%和（32.6）%，而高密度脂蛋白膽固醇水平無變化。

營養專家對于輕斷食模式的推薦意見

1. 輕斷食模式有益于體重控制和代謝改善

2. 輕斷食模式在體重控制的同時，或可通過代謝和炎性反應改善，間接增加體重控制獲益；同時增強糖尿病、心腦血管疾病及其他慢性疾病的治療獲益

減肥過程中，常見的心理因素如壓力、沮喪、抑郁容易導緻過度進食，并引發罪惡感而陷入惡性循環中。輕斷食模式大部分時間處于正常進食狀态，對于正常生活節奏幹擾小且不連續，能将減肥者得心理壓力降到最低。所以輕斷食模式還有另一種形象好記的稱謂---隔日斷食法。苦惱于BMI指數的同志們，還不趕快來嘗試一下這種節奏感十足的減肥方法吧！

當然，對于兒童、孕婦、哺乳期媽媽需要在專業醫生或營養師指導下合進行合理控制體重。

參考資料：

1. 中國超重/肥胖醫學營養治療專家共識（2016年版），中華糖尿病雜志, 2016

2. 中國營養學會.中國居民膳食指南2016，人民衛生出版社

文章編輯：杜榮，4歲孩子的寶媽，兒童營養師，今日頭條等多家平台自媒體撰稿人，宅媽媽育兒平台入駐專家。

營養學碩士、南京醫科大學附屬南京兒童醫院營養醫師、科普作者。

發表科普文章超過100篇，編著《寶寶分齡喂養指導》、《 讓寶寶不生病》、《母乳喂養到輔食添加》、《寶貝，早餐吃什麼》，2014年獲得第五屆中國營養學會科學技術三等獎。2015年被列入南京兒童醫院“青苗人才”。新浪微博：兒童營養師劉長偉。

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