正常情況下,尿液呈透明的淺黃色。生活中很多因素都可能會影響尿液顔色,其中大多數情況是非病理性的。但顔色改變也會是某種疾病的提示,甚至是急危重症的嚴重警告﹐不可掉以輕心。
生理原因造成的
正常排出的新鮮尿液呈淺黃色,這是因為小便裡含有一種黃的尿色素的緣故。但小便的顔色也可随着喝水多少而有深有淺。
黑色尿多見于大量運動的人
黑色尿又稱暗褐色尿。經受大運動量的鍛煉使足底受到反複強烈沖擊,毛細血管中的紅細胞受到破壞,細胞中的血紅蛋白大量進入血液,再濃集在尿中,使尿色出現像醬油或者葡萄酒一樣的黑紫色。這種情況多見于剛入伍、行軍姿勢不正确的新兵。
飲食或藥物的影響
有些食物和飲料也可導緻尿液顔色或氣味發生變化。
大量進食胡蘿蔔,服用核黃素、痢特靈、大黃等中西藥物,可使尿液變為黃色;
進食菜根和黑莓,服用番瀉葉、氯丙嗪和硫利達嗪等,可使尿液變為紅色;
服用大黃、伯氨喹、甲硝唑和呋喃妥因等,可使尿液呈深褐色或濃茶色;
服用利福平、華法林和非那吡啶等,可導緻橙色尿;
服用阿米替林、吲哚美辛、西咪替丁和異丙嗪等,可使尿液變藍或變綠;
黑色尿又稱暗褐色尿,多見于誤服來蘇兒發生酚中毒者,小便靜置片刻則成為黑色;
服用利尿劑氨苯蝶啶,注射亞甲藍針劑或服用美藍、靛卡紅、木餾油、水楊酸等後,可出現藍色尿。
異常尿色與疾病
近乎無色尿
這是因為尿液隻排出了水分,而含氮的廢物無法通過尿液排出。應注意鑒别。可能患慢性腎炎、尿崩症等,由于腎功能嚴重損害,導緻體内的代謝産物及毒素不能排出,尿液内幾乎沒有溶質而呈無色。
白色尿液
一、泌尿系感染,感染的病原體多數為大腸杆菌。感染發生時,尿液中含有大量膿細胞及脫落的膀胱黏膜、壞死組織等,使尿液呈現雲霧狀的白色,或出現白色的絮狀物,嚴重時尿液可以呈米湯樣。
二、絲蟲病患者,其尿色白如牛奶,是由于腸道吸收的乳糜液逆流至泌尿系統的淋巴管所造成的,稱為乳糜尿。
濃茶色尿
可能是患某種肝、膽系統疾病,如肝炎、阻塞性黃疸等。另外,腫瘤、結石堵塞等也會出現濃茶色尿液。
紅褐色尿
典型者呈醬油色,多見于血型不合的輸血,嚴重燒傷以及某些溶血性疾病。還可見于血管内溶血和肌肉大面積擠壓傷的病人等。一般病情比較兇險,需要緊急搶救。
血尿
引起血尿的内科和外科疾病超過100種。多見于各種原因的泌尿系出血,如急性腎炎,泌尿系感染、結核、結石,腎癌、膀胱癌、前列腺癌及某些出血性疾病等。
橘紅色
可見于卟啉病、鉛中毒、肝髒病、血液病等;某些食用染料也能使尿呈現橘紅色,應注意區别。
黃綠色尿
可能是患綠膿杆菌感染,尿内内含膽綠素的緣故。
暗綠色尿
可見于霍亂、斑疹傷寒,以及原發性高血鈣症、維生素D中毒者。
藍色尿
可見于霍亂、斑疹傷寒,以及原發性高血鈣症、維生素D中毒者。
黑色尿
比較少見。常見于急性血管内溶血的病人,如惡性瘧疾病人。醫學上稱黑尿熱,是惡性瘧疾最嚴重的并發症之一。病人的血漿中有大量的遊離氧、血紅蛋白與定氧血紅蛋白,随尿排出而造成尿呈暗紅或黑色。
觀察尿色可以辨識許多疾病,但這些并不是絕對的。如果尿色出現異常,首先要排除非病理因素。如果懷疑與疾病有關,應及時就診,到醫院做簡單易行的尿常規檢查,為疾病診斷和治療提供幫助,以免誤診誤治。
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