全國腫瘤防治宣傳周是由中國抗癌協會1995年倡導發起的，每年的4月15日～21日規定為全國腫瘤防治宣傳周，簡稱4.15全國腫瘤防治宣傳周。2021年是第27屆全國腫瘤防治宣傳周，今年的主題是：“健康中國健康家——關愛生命科學防癌”。

在腫瘤内科的門診經常能看到這樣一些人：他們手裡拿的不是病曆本而是體檢報告！跟腫瘤患者相比，他們很“焦躁”：在診室門口來回走動、不時向診室内張望、進診室後不落座、把體檢報告單舉到你面前，

“大夫，快幫我看看，我是不是得癌了？”

淡定！坐下來，教您看懂腫瘤标志物！

什麼是腫瘤标志物？

腫瘤标志物是由腫瘤細胞合成、釋放或者機體對腫瘤細胞發生反應而産生的一類物質，存在于血液、胸水等體液及腫瘤組織内。

腫瘤标志物升高=惡性腫瘤嗎？腫瘤标志物正常=排除惡性腫瘤了？

這兩種說法都錯了！腫瘤标志物升高不代表患惡性腫瘤了；腫瘤标志物正常也不能排除惡性腫瘤！

某些良性疾病甚至妊娠女性也可以出現某些腫瘤标志物的升高：如CA199是胰腺癌、膽管癌、結直腸癌等消化道腫瘤的标志物，但是患急性胰腺炎、膽汁淤積性膽管炎、膽石症也可出現CA199的升高。

并非每個腫瘤患者的腫瘤标志物都升高，比如說，有些腫瘤患者體内的腫瘤細胞就不分泌釋放這些物質。所以腫瘤标志物正常的人别放松警惕！

那化驗腫瘤标志物有什麼用呢？

别急！往下看：

01

高危腫瘤患者的篩查：如果有腫瘤家族史，或體内有癌前病變，或長期不良生活方式等，患癌風險明顯增加，化驗腫瘤标志物，方便可行；當然，還要結合其他影像檢查分析。

02

輔助診斷惡性腫瘤：影像學檢查發現存在腫瘤，化驗腫瘤标志物可進一步細分到組織學分型，輔助診斷惡性腫瘤。

03

評價抗腫瘤治療療效：經過手術切除、放化療等抗腫瘤治療，療前升高的腫瘤标志物下降，甚至降到參考值以内，提示腫瘤完全切除或放化療有效；如果腫瘤标志物仍高于參考值甚至更高，則提示可能術後有殘留病竈或放化療無效。

04

輔助監測腫瘤的複發轉移：如果在腫瘤根治術後，腫瘤标志物測定一直在參考值以内，而過一段時間複查，卻發現腫瘤标志物升高了，就要警惕是否腫瘤複發或轉移了。

聽我說了這麼多，再看看你位于正常值上限的腫瘤标志物，你還恐慌嗎？

但是！（敲黑闆）以下情況一定要進一步檢查：

初次檢查腫瘤标志物升高特别明顯；

某項腫瘤标志物數值動态持續升高；

有腫瘤家族史或癌前病變，腫瘤篩查時腫瘤标志物增高。

你學會了嗎？

專家介紹：劉甯紅、主任醫師、北京老年醫院腫瘤内科主任

北京市海澱區腫瘤專業質量控制委員會委員、北京市慢性病防治委員會委員

從事腫瘤學内科專業17年。擅長實體瘤化療、靶向治療及晚期腫瘤的癌性疼痛等各種症狀控制治療。

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