更年期綜合征病機?些年來,随着對男性病的深入研究而提出男性更年期這一概念男性更年期綜合征,是指男性在40~55歲之間,出現性腺功能由盛而衰的轉變過程,并相應出現由此而引起的情緒、心理、志趣、精力、思維力、進取心、食欲、體力和性欲等一系列臨床症狀的綜合征臨床表現主要有:①精神與神經症狀,如神經過敏,情緒不穩,易激動,急躁,易發脾氣,倦怠,常有壓抑感,記憶力、思維力和集中力減退,皮膚及肢端感覺異常,有麻木、刺痛感,常不安,有恐怖感、孤獨感,缺乏自信心,易糾纏瑣事;②血管調節性失常,如煩熱不安,頭痛,心悸,眩暈,高血壓,與情緒改變密切相關,有時會有自我暗示;③性功能減退,如性欲減低、陽痿、早洩、夢遺、滑精等中醫認為男性步入更年期後、由于腎氣逐漸衰少、精血日趨不足,導緻腎的陰陽失調腎陰、腎陽是各髒器陰陽的根本,腎陰、腎陽的失調進而導緻各髒器功能紊亂,從而形成了男性更年期綜合征,從腎而論是大法,但也要辨證施方,現分享我一醫案:,我來為大家科普一下關于更年期綜合征病機?以下内容希望對你有幫助!
些年來,随着對男性病的深入研究而提出男性更年期這一概念。男性更年期綜合征,是指男性在40~55歲之間,出現性腺功能由盛而衰的轉變過程,并相應出現由此而引起的情緒、心理、志趣、精力、思維力、進取心、食欲、體力和性欲等一系列臨床症狀的綜合征。臨床表現主要有:①精神與神經症狀,如神經過敏,情緒不穩,易激動,急躁,易發脾氣,倦怠,常有壓抑感,記憶力、思維力和集中力減退,皮膚及肢端感覺異常,有麻木、刺痛感,常不安,有恐怖感、孤獨感,缺乏自信心,易糾纏瑣事;②血管調節性失常,如煩熱不安,頭痛,心悸,眩暈,高血壓,與情緒改變密切相關,有時會有自我暗示;③性功能減退,如性欲減低、陽痿、早洩、夢遺、滑精等。中醫認為男性步入更年期後、由于腎氣逐漸衰少、精血日趨不足,導緻腎的陰陽失調。腎陰、腎陽是各髒器陰陽的根本,腎陰、腎陽的失調進而導緻各髒器功能紊亂,從而形成了男性更年期綜合征,從腎而論是大法,但也要辨證施方,現分享我一醫案:
張某,男,56歲,2022年3月10日初診,患者近半年經常無故煩躁易怒,胸悶,泛惡,頭暈,時有心悸,失眠多夢,記憶力減退,腰酸。曾服谷維素、安定、養血安神糖漿及中藥補腎湯劑治療近4個月,均無明顯療效。刻診:患者血壓正常,心電圖示:左室高電壓,舌苔薄膩,邊有瘀點,脈濡。西醫診斷:男性更年期綜合征,中醫認為患者年愈56歲,腎氣漸衰,痰濕内阻,氣血瘀滞,治拟祛痰化瘀,方選溫膽湯加減。
處方:姜半夏10g,枳殼10g,陳皮10g,茯苓20g,姜竹茹9g,丹參15g,天麻15g,瓜蒌皮10g,黃連3g,肉桂1g,後下,大棗10枚,生甘草6g。7劑,水煎服。
3月17日複診,諸症減輕,唯腰酸,記憶力減退未已,上方去天麻、黃連、肉桂、瓜簍皮、竹茹,加仙靈脾15g,杜仲15g、女貞子30g、旱蓮草30g,以調補肝腎,并配合心理療法,共治近1個月,諸恙均無。
體會:治療男性更年期綜合征,切忌墨守成規,不加分析亂用補腎及養血安神之劑,容易誤治。男性更年期綜合征發病與腎虛密切相關,常有失眠多夢之症,所以通常補腎及養血安神為通法,這種專方專藥思維,忽視了中醫辨證,難免出現失誤。本案患者中醫辨證當屬腎氣漸衰,痰濕内阻,氣血瘀阻,治宜祛痰化瘀,切中病機,并配以心理療法,故療效滿意。
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