在野外遊玩

人們經常碰到不知種類的蜂

在身邊飛舞

被蟄傷了可不是鬧着玩兒的

一個不小心就可能喪命

昨天一篇《北京醫生"垂死一刻自救經曆"刷爆朋友圈！轉發可救人一命！》的文章在朋友圈裡刷了屏，文中一位50多歲的中年人和一名5歲的女童，被蜂蜇後都出現了嚴重過敏症狀，但不同的是，中年人及時前往醫院救治，救回一命；女童則由于家人缺乏相關知識，耽誤救治，最終不幸去世。

文章下面不少讀者留言，表示自己也被蜜蜂蟄過，幸好沒有導緻嚴重後果，現在想想都後怕：

@小恺的恺：我小的時候用礦泉水瓶捉蜜蜂，它把尾針插進我的大拇指甲縫裡，痛得我恨不得把大拇指砍了，一輩子的陰影。

@荒島上中的煙花：有一次放學回家，一輛養蜂人的卡車翻車在我家門口，我一路跑回家被蜜蜂蟄了七八個包，剛過兩分鐘就開始視線模糊呼吸急促了，鼻頭和皮膚又紅又腫，回家後我媽給我拔了蜂針，塗了液體肥皂才好一點。

@沫落花離—在路上：小時候有一次被蟄了後腦勺，腫脹了半個月，膿水血液流了很久，現在後腦勺還是有個鼓鼓的疤痕，以至于現在看到蜜蜂就會繞着走。

這些網友雖然留下了“童年陰影”，但還算幸運，還有部分人，就沒那麼幸運了。

被蜜蜂蟄傷如何處理？什麼情況下要警惕緻命風險？這篇文章或許也可以在關鍵時刻幫到你。

蜂類一般不主動攻擊人，蜜蜂常因兒童的追逐而攻擊人類。馬蜂（黃蜂）常因人類接近其蜂巢而攻擊人類。因此最好避免與蜂類的近距離接觸，預防蜂蟄應做到：

• 養蜂人作業時應充分做好防護措施；
• 普通人野外工作或玩耍也應穿合适的衣服，不要穿顔色鮮亮的衣服，不要穿暴露過多的衣服，可以穿一些戶外活動的衣服、戴帽子、手套；
• 不要追逐蜂群，更不要刺激蜂巢。

蜂類昆蟲的尾部有刺，可刺入皮膚，并排出毒液而使機體産生反應，比如燒傷似的疼痛感、紅腫、水疱、瘀血點、水腫、劇烈疼痛；嚴重時會出現怕冷、發熱、頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、心悸、甚至昏迷、休克等症狀。

△蜂刺

毒液中含有能引起人體過敏反應的物質如：組胺、5-羟色胺、緩激肽等物質，這些物質能引起機體一系列反應。

不是所有的人都會出現中毒症狀，有些不敏感的體質，可能僅出現局部的皮膚反應。有些人中毒症狀可能會延遲出現，也不應忽視。

因此被蜂蟄傷應密切觀察，一旦出現全身反應，比如發熱、惡寒、起風疹、頭暈、發熱等，一定要及時就近就醫。

①首先仔細檢查蟄傷部位，如有蜂刺應小心拔出。拔蜂刺時，應用小針挑撥，盡量不要用手指或是鑷子去擠被蜇到的地方，這會導緻更多的毒素釋放。

②拔除毒刺後，局部塗擦肥皂水中和毒液。

③如明顯感覺瘙癢可塗抹糖皮質激素類軟膏。

④如疼痛明顯應及時尋求醫生的幫助。密切觀察，如有全身反應，比如發熱、惡寒、起風疹、頭暈等，立即就醫，切莫拖延。

在常見的蜂類中，馬蜂蟄傷更容易引發全身反應（如：怕冷、發燒、頭暈、嘔吐、惡心、煩躁抽搐、肺水腫導緻呼吸困難甚至有血水樣泡沫、冷汗虛脫、甚至休克）

馬蜂（黃蜂）和蜜蜂的區别在于：馬蜂一般較蜜蜂個頭大，略瘦，尾部尖細，常出現在蜂窩附近的馬蜂更易蜇人

蜜蜂常出沒于花叢中，體型略胖，體長相對較短，尾部略圓，但也有尖刺。

一般情況下應去皮膚科就診，如果患者已經出現抽搐、昏迷、或休克，應立即急診處理，再請皮膚科會診。 在就診時，被蜂蜇傷的病人應描述被什麼蟄傷、蟄傷的時間、被幾個蜂蟄、具體症狀。

如果出現發燒、嘔吐、抽搐等全身反應，首先檢查患處，取出遺留的斷刺，吸出毒液，塗擦蟲咬皮炎藥水。可口服抗組胺藥及皮質類固醇，也可肌注皮質類固醇類藥物，以緩解症狀。

這些都需要在醫院進行操作，因此出現全身反應請及時就近就醫，不要為了去遠距離的大醫院耽誤救治時間。

香水裡并沒有蜜蜂需要的花蜜，一般來說蜜蜂并不會因為用了香水蟄咬人。但是，也有不少因為塗抹香水被蜂類蟄咬的報道，盡管可能是巧合，還是建議，去野外或公園玩耍盡量不要用香水。

互動

你是否曾有過被蜂類叮咬的經曆？歡迎留言告訴守護君~

來源：宣武醫院普外科

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