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做哪些檢查能确定腺樣體肥大程度

健康 更新时间:2025-02-05 23:19:01

做哪些檢查能确定腺樣體肥大程度(健康知識普及行動)1

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問:什麼是腺樣體

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,附着于鼻咽的頂壁和後壁交界處,兩側咽隐窩之間,表面呈桔瓣樣,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以後逐漸萎縮。

問: 腺樣體肥大的病因是什麼?

腺樣體肥大最多見于兒童,常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大合并存在。主要原因是,兒童易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等,若反複發作,腺樣體可迅速增生肥大,緻加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生,形成互為因果的惡性循環。

做哪些檢查能确定腺樣體肥大程度(健康知識普及行動)3

問:腺樣體肥大臨床表現有哪些?

鼻部:主要是鼻阻、鼻塞、鼻涕等症狀,常并發鼻炎、鼻窦炎,說話時帶閉塞性鼻音,睡覺時發出鼾聲,嚴重者出現睡眠呼吸暫停。

耳部:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,導緻聽力減退和耳鳴。有時會引起化膿性中耳炎。

咽、喉和下呼吸道症狀:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜間陣咳,易并發氣管炎。

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“腺樣體面容”:由于長期張口呼吸,緻使面骨發育發生障礙,颌骨變長,腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出現所謂“腺樣體面容”。

常有全身營養及發育障礙,主要表現為慢性中毒反射性神經症狀,如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好,日久緻雞胸或扁平胸。夜間呼吸不暢,患者長期處于缺氧狀态,導緻患兒生長發育障礙,出現注意力不集中,遺尿等現象。

問:腺樣體肥大應做哪些檢查?

影像學檢查:包括鼻咽側位X線片檢查及鼻咽部CT檢查,能夠測量鼻咽氣道阻塞程度,觀察鄰近骨質,易于鑒别診斷。

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電子鼻咽喉鏡檢查:能夠直接反映腺樣體的大小、顔色、形态、是否壓迫咽鼓管咽口及堵塞後鼻孔的面積,此檢查安全性及診斷準确性較高。

按阻塞程度分為4度:

Ⅰ度阻塞:腺樣體阻塞後鼻孔25%以下;

Ⅱ度阻塞:腺樣體阻塞後鼻孔26%~50%;

Ⅲ度阻塞:腺樣體阻塞後鼻孔51%~75%;

Ⅳ度阻塞:腺樣體阻塞後鼻孔76%~100%;

Ⅲ度以上伴有臨床症狀為腺樣體肥大。

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來源:沈陽市第六人民醫院

審核:汪順慶

校對:邢宇新

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