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頭暈是一種很常見的症狀，可以說，任何人在一生當中都會或多或少的有所體驗，然而，頭暈的人感受卻差别很大，有人隻是昏昏沉沉，有人卻感覺天旋地轉，有人甚至東倒西歪，站立不穩，還有的人甚至會在嚴重頭暈後失去意識。

同樣是頭暈，為什麼會差别那麼大呢，因為他們是不同類型的頭暈，在醫學上，把“頭暈”分為四大類。

1. 非特異性頭暈，這也是最常見的最輕微一種，昏昏沉沉，不清醒的感覺。
2. 眩暈，感覺周圍的物體旋轉、翻滾或按照一定的方向快速移動。
3. 平衡障礙，頭重腳輕、東倒西歪，站立不穩，有些人明明四肢有力，也能動，但就是無法行走，甚至無法去拿到面前的東西，還有人腳踩棉花的感覺。
4. 暈厥前兆，有些人在頭暈時會出現面色蒼白、心慌出汗、眼前發黑、模糊，聽力下降，其中有些人随後會出現暈厥，也就是喪失意識，什麼都不知道了。

以上就是頭暈的四大分類，具體症狀差别很大，引起它們的原因也各不相同，比如大家可能聽說過的耳石症、美尼爾病、椎基底動脈供血不足、腦梗塞等等問題可以導緻相應的頭暈症狀，還有可能大家沒有聽說過但是卻更加常見的問題，比如持續性姿勢感知性頭暈（PPPD），就是幾乎每天都暈暈乎乎，持續數月或者數年，坐着或站立不動還好，走路或用眼看書看電視時就暈得相對明顯，但是查了很多檢查都沒有多大問題，或者查出的問題不足以解釋他的症狀，嘗試了很多藥物輸了很多活血化瘀的液體也沒有多大改善，這種人在臨床上很常見，再比如很多人因為種種原因導緻的夜間睡眠不足或睡眠質量不佳，引起白天頭暈、昏沉、記憶力下降等問題，也是門診常常遇到的，當然還有一些罕見或危重病，比如腦瘤、腦梗塞、腦出血或者神經脫髓鞘疾病也可能會導緻頭暈症狀，但往往還伴随其他問題，所以，頭暈看似簡單，但因為可以引起的原因衆多，僅僅頭暈就是四大類型，具體引起各種類型的頭暈的原因也至少有七大類幾十種，所以在臨床上診斷治療并不簡單，上文中提到的可以引起頭暈的具體疾病，感興趣的朋友可以直接點擊下方藍字部分查看。

1.《反複頭暈眩暈？腦科醫生：不一定是腦子有問題，病根有可能在耳朵（耳石症）》

2.《經常頭暈，多項檢查都正常？腦科醫生提醒您，有可能是這個病（PPPD）》

3.《“腦供血不足”與頭暈/腦血管堵塞有關？腦科醫生：就沒有這個病》

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從上文可以知道，同樣是頭暈，卻有着症狀差别很大的四種類型，而具體引起頭暈的疾病，我幫大家總結了以下七大類

1. 腦部問題 很多人一頭暈就擔心别是腦子出了問題，怕得腦瘤、腦梗等疾病，确實腦子問題可以引起頭暈，但往往不僅僅表現為頭暈，還有肢體麻木無力、說話含糊不清，走路不能走直線（行走偏斜）等等問題，另外可能有人會以為是“腦供血不足”，這個名詞很深入人心，也非常容易讓人理解，但我想告訴您，随着醫學認識的發展，醫生們已經發現就沒有所謂“腦供血不足”這個病，以往被診斷為供血不足的病人，絕大多數都能用其他疾病來解釋，這個問題相對複雜，感興趣的朋友詳見上文第3條——《“腦供血不足”與頭暈/腦血管堵塞有關？腦科醫生：就沒有這個病》

2. 耳部問題 大家都知道，耳朵是聽力器官，但很多人不知道的是耳朵同時也是重要的平衡器官，我們閉上眼能感知方位，我們運動時能平衡身體，能感知速度變化很大程度上依賴于雙耳内的前庭器官，而種種原因導緻的耳朵平衡功能受損就會導緻平衡錯亂，平衡錯亂會怎樣，會暈呀，大家常常聽說的耳石症、美尼爾病、前庭神經炎就是常見的耳源性頭暈

3. 眼部問題 人有兩隻眼睛，隻有當兩眼完全聚焦的時候，我們看東西才會清晰，不重影，當兩隻眼球活動不能同步或視力/視野差距過大的時候，兩眼看到的東西就會差别很大，傳輸僅大腦就會出現信息差異，也會引起頭暈，就像很多近視眼的朋友，有的人兩眼視力差異過大，也會導緻頭暈症狀

4. 心髒問題 心髒就是我們身體的“血泵”，負責把血源源不斷的供往全身，而腦是用血大戶，僅占體重2%-3%的腦占用了心髒輸出量的20%，如果心髒的泵血功能出現問題，及時時間很短暫，也可能引起腦部症狀，其中就有可能伴有頭暈，特别是影響到給耳部、小腦等重要平衡器官供血的時候

5. 一般内科疾病 如發熱、低血壓、低血糖、貧血以及各種肺部問題造成的血氧下降等問題也會引起頭暈，這裡還有一個常見誤區就是高血壓和頭暈的關系，很多人往往認為，自己的頭暈和血壓升高有關系，其實大多數情況下是把因果關系搞反了，當您在感覺到較明顯頭暈的時候去量血壓，無論有沒有高血壓，您的血壓往往會高于平常，這就叫做“應激反應”，且高血壓引起頭暈症狀，往往還伴有頭痛、惡心嘔吐等症狀，這一點下文有專門科普講解，點藍字部分直接查看

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6. 精神心理及睡眠問題 很多人因為常年頭暈，反反複複醫院就診，做了一大堆檢查也沒有查到問題或者查到的問題也無法解釋頭暈症狀，這種情況往往就和心理因素有關，并且這種病人在臨床上還非常多，活血化瘀對他們沒多大用處，心理疏導、抗焦慮抑郁治療往往效果很好，但前提是正規醫院專業神經内科或精神心理科醫生診斷後正規服藥治療的前提下（對此感興趣的朋友可以直接查看上文關于PPPD的相關科普，點藍字部分直接查看），還有就是因為種種原因睡眠不佳的人，您想，天天熬夜休息不好，第二天頭暈頭脹、昏昏沉沉不也正常反應嘛

7. 頸椎問題 其實目前的醫學認為頸椎問題導緻的頭暈屬于罕見，但我還是把它單獨分類，就是因為“頸椎病引起頭暈”在老百姓心中根深蒂固，在這裡我隻簡單說兩點，第一，可引起頭暈的頸椎病最多不會超過所有頸椎病的5%，第二，頸椎病引起的暈是天旋地轉的眩暈，且往往還伴有行走不穩、肢體麻木無力、言語不清等相關症狀，僅僅是不清醒、昏昏沉沉的暈和頸椎沒啥關系，如果您對此感興趣可以直接查看下文相關科普。

1.《我的頭暈到底是不是頸椎病引起的？腦科醫生：大部分人可能都不是》

2.《我的頭暈到底是不是高血壓引起的？腦科醫生：大多數人都不是》

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