常常聽到癌症主治醫生說五年生存期，這是用來判斷病人療效的一個标準，便于比較。癌症患者經過一系列治療後，癌症複發和轉移易發生在5年内。若患者經過治療能生存5年以上，就被判定為臨床上治愈。雖然病人不需長期服用藥物，但并不代表着萬事大吉，還需定期做複查且做好生活管理。

1、根治治療後生存時間超過5年的無瘤生存患者

做癌症根治手術後，或是接受放療或化療後的患者，腫瘤病竈已消失，做影像學檢查時身體無病竈，各項腫瘤标志物指标檢查也正常，這就是所謂的無瘤狀态。不過從人體細胞學方面來說，并不能100%的排除患者體内沒有腫瘤細胞，仍然有複發的可能性。臨床病理分期2期以上的患者，手術後仍然繼續做術後輔助化療，這樣能消滅肉眼不可見的殘留癌細胞，從而降低癌症複發幾率。

一般前2~3年複發率比較高，3年後複發風險下降，特别是5年後複發風險逐漸降低。即使生存期超過5年，也要定期去醫院做複查，及時了解病情發展狀況，一般一年做一次檢查即可。癌症患者癌症體質已形成，仍是癌症的高風險人群，體内的細胞随時可能會發生癌變，因此應及時消除環境緻癌因素，防止癌症複發。均衡且全面為身體攝入營養，每天至少睡夠7~8個小時，保持适度運動，保持積極樂觀心态來提高免疫力，增強抗癌能力。

2、生存時間超過5年的帶瘤生存患者

有的晚期轉移性癌症患者沒有做任何治療，仍然生存超過5年，隻要檢查沒有惡化進展就不需做任何治療，定期做随訪即可。晚期癌症接受放化療或靶向治療後，雖然能控制腫瘤，但不能徹底消除，患者生存時間已超過5年，這就是所謂的帶瘤生存。

已停藥的患者應繼續做随訪觀察，疾病沒有進展就不需用藥。沒有停藥的患者應留意抗癌藥物的毒副作用，防止抗癌藥副作用而導緻重要器官功能衰竭，甚至縮短壽命。不妨跟主治醫生商量嘗試着停藥，停藥期間多觀察病情，隻要癌症不進展就繼續觀察即可；若癌症有進展，必要時需更換藥物繼續接受抗癌治療。

溫馨提示

5年生存率受到多種因素影響，如癌症的病種，前列腺癌、皮膚癌以及甲狀腺癌預後良好且5年生存率極高，但惡性程度高的癌症如肝癌以及胰腺癌5年生存率很低；另外病情發現早晚、是否得到正确治療以及個人和環境因素也會影響5年生存率。癌症患者及時治療後也要定期去醫院做體檢，及早篩查，把癌變扼殺在搖籃中。一旦确診癌症需積極配合醫生治療，不能聽信所謂的偏方和土方，也不能自暴自棄。除此之外，病情允許的情況下，保持适度運動，多參加社交活動，這樣能增強自信心。

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參考資料：

1、《癌症患者如果度過了5年生存期，接下來應該做什麼？》，普外科李家大夫，2021-03-10

2、《癌症5年生存率是什麼意思？聽完醫生的解釋明白了》，生命時報，2019-11-22

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