有多少人和春春一樣,每天“媽”不離口
媽,今天吃啥飯?
媽,你幹啥呀?
媽,我東西呢?
媽…
媽…
直到有一天,
春春在距離老媽1米開外準備接近對話時,
一股異樣的味道,勸退了我。
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憑借着多年科普經驗,我的醫學雷達發出了一個信号:
我媽可能有尿失禁了!【日常黑老媽
于是,我開始旁敲側擊的讓她去醫院做檢查,
沒想到,她居然回我:沒事,我沒病
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我猜…她可能不好意思吧。
其實不止我媽一個人,很多人都不曾了解日常生活中,有人常常會因為咳嗽、打噴嚏、運動、負重或體位改變時發生不自主漏尿,便認為這是一種随年齡增長而出現的自然現象,實則不然。
因為這有可能是——尿失禁的一種。
Tips:尿失禁(UI)可分為壓力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)和混合性尿失禁(MUI)及其他類型尿失禁。
其中SUI最常見,其次是MUI。
根據《女性壓力性尿失禁診斷和治療指南(2017)》數據顯示,我國成年女性SUI的患病率高達18.9%,在50~59歲年齡階段,SUI患病率最高,為28%,是女性常見的疾病之一。
但由于我國排尿功能障礙性疾病的診治和研究工作起步較晚,導緻其就診率、治療率偏低。有學者統計,自訴有UI症狀并到醫院就診的人數僅為 19.79%,治療率僅為 7.9%。
因此,強烈要求大家引起重視。
為什麼UI更容易找上媽媽?目前醫學界考慮有以下4個因素:
1、年齡增長
2019年一項關于中國成年女性UI的分析顯示,UI患病率随年齡增長而明顯上升,有一定關系,但有研究差異。
2、肥胖
該研究還顯示肥胖人群UI的患病率是非肥胖人群的3倍。
3、體力勞動者&分娩次數過多
鄉村女性UI患病率高于城市5%,研究考慮到勞動量和分娩平均次數高于城市女性,可能是鄉村UI略高于城市的主要原因。
4、其他因素
還可能與 30 歲 女性妊娠、便秘、雌激素缺乏及合并糖尿病、卒中、抑郁、泌尿生殖器手術(如子宮切除術)、複發性尿路感染等疾病發生率增加有關。
UI對生活造成的影響不僅大還很多UI的發生對當事人來說不光是生理上的影響,還包括了社交、心理、婦科疾病和夫妻生活。
限制了社交行為活動
由于和不自主漏尿有關,這些症狀使部分當事人出現情感焦慮 、尴尬和沮喪,再加上身上有異味,便開始自主限制社交活動,減少日常活動盡可能的避免漏尿情況發生,所以也被認為是一種“社交癌 ”。
引發心理問題
一是随着更年期的到來,這個時期的女性在生理及心理上都是較為脆弱的,若并發壓力性尿失禁,情緒起伏會增大。
二是由于每天都生活在漏尿的恐慌中,心理負擔會加重,嚴重還會導緻抑郁。
婦科疾病患病率增加
尤其是炎熱的夏天,會陰部長期處于潮濕中,容易誘發濕疹、陰道炎、尿道炎等并發症。
影響性生活
女性的尿道和膀胱的底部靠近陰道,當受到性刺激時,一旦本來功能就大不如前的尿道括約肌打開,漏尿情況會加重。
韓國一項對3372名尿失禁婦女的性生活質量調查發現,性生活的評分與尿失禁的相關性顯著,與産次也明顯相關。
緩解&預防UI,生活中可以這樣做手術手段是有的,但國際尿失禁專家咨詢委員會(ICI)和英國國家衛生和臨床醫療優選研究所(NICE)建議首先應進行非手術治療,不僅并發症少,風險也相對較小。
1、生活方式幹預:包括減輕體重,戒煙,減少酒精和咖啡因攝入,避免或減少腹壓增加的活動(如久蹲)。
2、減少妊娠分娩次數,有調查顯示生育次數每增加1次,SUI發生風險增加1.8倍,平時也要注意自我保健意識,如果沒有生育計劃要做好避孕。
2、積極治療便秘等慢性腹壓增高的疾病。
3、盆底肌訓練:又稱為凱格爾運動。不僅可以起到預防及緩解作用,還能提升性功能,而且這個動作不限年齡性别,都可以做。
可參照如下方法實施:持續收縮盆底肌(即縮肛運動)不少于3s,松弛休息2~6s,連續做15~30min,每天重複3遍;或每天做150~200次縮肛運動。
比如這樣丨圖源:網絡
除此之外,還有盆底電刺激治療和藥物治療,具體的方式還需要根據醫生的建議進行操作。
所以,如果你的媽媽即将處于或正處于這個高發年齡階段,可以悄咪咪轉發給她,關愛她的健康~
作者:元宿、阿紙
圖片來源:123RF圖庫
參考資料:
[1] 女性壓力性尿失禁診斷和治療指南(2017)
[2] Committee Opinion No. 603: Evaluation of uncomplicated stress urinary incontinence in women before surgical treatment[J]. Obstet Gynecol, 2014,123(6):1403-1407. DOI: 10.1097/01.AOG.0000450759.34453.31.
[3] 餘昆,謝珍國,餘志海, et al. 中國成年女性尿失禁患病率的 meta 分析[J]. 中國循證醫學雜志, 2019(19):36-42.
[4] 葛靜, 魯永鮮, 張弈, 等. 北京地區成年女性尿失禁患病率及就診率調查. 中國婦産科臨床雜志, 2010, 11(1): 15-17.
[5]宋昱,華克勤.壓力性尿失禁危險因素流行病學調查研究[J].中國婦幼保健,2010,25(35):5251-5256.
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