晨晨結婚兩年了，近一年一直在積極備孕，這半年月經就來了兩次，而且滿臉痘痘。每一次月經不來，晨晨都以為是懷上了，可是驗孕棒一測還是一條杠。考慮到她備孕一年多了，而且月經一直不規律，我們先讓她做了生殖内分泌相關檢查和B超，結果發現睾酮高出正常高限近一倍，超聲下可見卵巢多囊樣改變，确診多囊卵巢綜合征。

多囊是一種發病機制非常複雜的疾病，在一定程度上受遺傳、環境因素(如飲食和肥胖)影響，其在人群中發病率約5-10%。随着大家越來越重視體檢，越來越多的“多囊”被發現。在婦科内分泌門診，我們遇到不少确診多囊卵巢綜合征的年輕女孩，大部分人都十分焦慮，“醫生，我是不是不好懷孕了？”“醫生，是不是一直要吃激素才能來月經呢？”其中不乏一些像晨晨一樣着急備孕的姑娘。

多囊真的有那麼可怕嗎？

其實不然

隻是你的誤解太深

× 月經不調就是多囊

當然不是，月經不調的原因有很多，多囊隻是其中一個。不過多囊是育齡期女性最常見的生殖内分泌疾病，月經不調也是其診斷的第一标準。因此如果連續出現月經不調要及時去醫院就診檢查，有可能是多囊在搞怪。

× 多囊一定會不孕

多囊的一大特征是稀發排卵或無排卵，是引起排卵障礙性不孕的主要原因，因此得了多囊，可能會造成不孕，但是對于稀發排卵的姐妹，如果運氣好，抓住機會也是可以自然受孕的，隻是相對于排卵規律的姐妹而言，概率會低一些。

如果自己懷不上，也不要過于焦慮，在醫生的幫助下，絕大多數的妹子都是可以懷孕的。

首先要進行生活方式調整，主要是通過合理飲食和适當運動來控制體重；其次是調整月經周期，可以借助周期性孕激素治療或者短效口服避孕藥，短效口服避孕藥還可以改善高雄激素狀态；對于存在胰島素抵抗的患者還需要二甲雙胍的協助。有一部分患者經過這些基礎治療就有可能恢複排卵。如果還是不能自發排卵，也不要絕望，醫生還可以通過促排卵治療幫助你懷孕。實在自己懷不上，還有試管嬰兒來幫忙。

× 多囊不能吃碳水

其實，在做好份量控制的前提下，多囊患者并沒有絕對的飲食禁忌。概括來說，就是吃的健康。建議盡可能減少高能量飲品和加工食品（比如加工的肉類食品、油炸食物等）等攝入，控制精制碳水化合物（如白米飯、白粥、白面饅頭、精面面包、糕點餅幹）的攝入。

× 胖多囊和瘦多囊都一樣

多囊卵巢的診斷主要依據是稀發排卵或無排卵，卵巢多囊樣改變，臨床高雄症狀和（或）高雄激素血症。雖然肥胖是多囊的幫兇，但并非多囊的診斷标準，因為還有很大比例的多囊妹子屬于“瘦多囊”。兩者的治療原則并無明顯區别，都是在生活方式調整的基礎上進行個體化治療。但是有一點比較重要的區别在于：胖多囊患者往往需要減脂來控制體重，而瘦多囊則需要增肌訓練，把體脂控制在合理範圍内，這個做起來可能會更難。

× 多囊要吃一輩子藥

目前多囊還沒有根治方法，因此确實需要長期甚至是終身管理。是否一直吃藥，需要醫生進行個體化的評估，我們強調的是長期生活管理，必要時才通過藥物輔助治療。

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