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感冒感覺有一口痰堵着說不了話

健康 更新时间:2024-11-13 06:21:45

感冒感覺有一口痰堵着說不了話?什麼樣的病最讓人恐懼?腫瘤?艾滋病?中風?,我來為大家講解一下關于感冒感覺有一口痰堵着說不了話?跟着小編一起來看一看吧!

感冒感覺有一口痰堵着說不了話(一場感冒之後嗓子堵得慌)1

感冒感覺有一口痰堵着說不了話

什麼樣的病最讓人恐懼?腫瘤?艾滋病?中風?

都不是。

定焦大叔多年出入病房手術室,也問過很多患者這樣的問題。但是得到的答複,非常令人意外。

窒息最讓人恐懼。

​慢阻肺晚期患者,異物堵住氣道,溺水,急性心梗等等,都會有強烈的出不上氣的感覺,這種窒息感給人帶來的恐懼和瀕死感深入骨髓,任何一種疾病都不會帶來這種感受。

河北人李大姐剛剛經曆了這麼一場。而她,是經過了一個多月的,慢慢的窒息,鈍刀子拉人,這種感覺更加難受。

李大姐去年正月過後得了一場感冒,之後就開始憋得慌,幹點活兒就喘。開始以為是心髒,人到60心髒出問題也正常。但是檢查之後心髒沒問題;那是不是嗓子腫了?下了喉鏡,沒問題;支氣管炎?拍胸片,沒問題……

能做的檢查都做了,一切正常。但是李大姐的呼吸越來越困難,不能大口呼吸,隻能低頻率地一點一點呼吸。睡覺做噩夢,出汗,每次大汗出得褥子都是濕的。這時候李大姐已經什麼都做不了了,那種一天天加重的窒息感把她完全包圍了。

直到今年3月份,李大姐做胸部CT檢查的時候,位置比以往高了一些,被醫生發現咽喉部位有個東西。再專門拍片才發現,她的氣管裡有一個肉瘤子,已經把氣道幾乎塞滿了!

這就是氣道腫瘤的位置,可以看到這個瘤子再長一點點,李大姐的氣道就會完全堵死,一旦堵死,她馬上就會窒息,活活憋死!

沉浸在恐懼中的一家人馬上趕到北京到處找專家。但是這個腫瘤的位置在氣管裡,周圍是頸動脈,甲狀腺,食管,聲門,喉返神經等等,麻醉難度高,手術風險大,這樣的醫生即使在北京也不好找。

劉志東,主任醫師,博士生導師,北京胸科醫院胸外二科主任,知名胸外科專家,也是定焦大叔認識多年的中青年“老專家”。老劉是内蒙人,能喝酒能侃大山,外表兇惡卻是一副菩薩心腸,啃硬骨頭從來沒有二話。每次接了“累活兒”被人說他心太軟的時候,老劉總是那句話,咋辦了,是條命,不做手術,隻能等死,做了手術說不定就活了。李大姐家人就這樣打聽到老劉這裡,住下了。

換一個角度看李大姐的氣管,箭頭所指白色的一團,是腫瘤;周圍一絲絲黑色的是空腔,也就是勉強給呼吸留出來的一點通道。這個腫瘤後來知道是低度惡性,長的速度很快,最多一個月氣道就被它徹底封死了。

手術的第一關就是麻醉。麻醉首先要保證呼吸,把呼吸管插入氣管。但是李大姐的氣管需要切開并且切斷一截,就隻能用高頻通氣呼吸機,把一種比較細的管插進去,頻率很快地向肺裡吹氣;再就是切口。沿着咽喉部位縱切,暴露充分,但是術後就是一道豎着的瘢痕,很紮眼。老劉特意選了橫切,也就是順着脖子本身的橫紋切。老劉說,自己麻煩點,病人好了看不出傷疤。

切開之後,把氣管從旁邊的食道,甲狀腺,大血管等等分離出來,醫生叫遊離出來,這樣才能把這一段氣管帶着裡面的腫瘤切下來。遊離就是一個技術活兒。定焦大叔看到切口裡面一片紅一堆肉,什麼都看不出來。但是老劉得一點點分離,包括喉返神經都不能碰,否則患者就啞了。

一段氣管帶着腫瘤切走,剩下的部分拉拽過來還要縫在一起,絕對不能漏氣。我們知道氣管摸起來有一圈圈硬硬的環,有軟骨有“肉”,有點像洗衣機的排水管。把斷端縫合起來,需要縫一圈,15針。但是不能一個一個縫合并打結,而是把15根線一根一根按照位置穿進去,再均勻地收緊,就像我們給輪胎上螺絲,隻能都上上,輪着擰緊,而不能一個擰緊再擰下一個。

可以想象,15根線繞在直徑隻有2厘米的氣管周圍,如果基本功不紮實,豈不是一團亂糟糟?

手術很順利,李大姐麻醉清醒之後發現,呼吸一下子暢快了,能大口呼吸了。巨大的幸福感把李大姐淹沒。劉志東醫生告訴李大姐,回家該吃吃該喝喝,啥事都沒了。

老劉告訴定焦大叔,氣管内腫瘤,在肺部腫瘤當中不多見,跟環境刺激有一定關系。但是需要切除幹淨,否則複發就更麻煩。

呼吸,是我們平常最不在意的東西。但越是不在意的,失去之後越痛苦。

圖文:定焦大叔

醫學專業校稿:首都醫科大學北京胸科醫院胸外科 劉志東

感謝:李雲的協助

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