​ 經常有患者問我，“TCT檢查說我有重度炎症，我需要用什麼藥”？

回答這個問題之前，我們先來看看TCT檢查報告都有哪些内容，拿出你的TCT檢查報告對照一下吧！ 一般來說TCT檢查報告包括三部分： 第一部分，标本滿意度。 這部分是針對我們臨床醫生給患者取樣結果的評價。病理科醫生做出正确的診斷前提是我們臨床醫生送的标本是滿意的。也就是說，我們給患者取标本要位置合适，細胞量足夠多，病理科醫生才能判斷出有沒有問題。我們想要看宮頸有沒有問題需要在宮頸最容易發生病變的區域（我們稱之為轉化區）取一些脫落細胞去檢查，如果說我們随便在陰道裡刷一下，取一些陰道脫落上皮細胞送給病理科大夫，她們肯定不能判斷我們的子宮頸有沒有問題。另外，如果取得細胞太少也容易漏掉有問題的地方。所以，我們既要在正确的地方刷細胞，又要取出足夠的細胞去化驗。可能有的朋友說，你取哪、取多少，我又發現不了。是的，作為患者，您發現不了，不過，有人管我們，那就是病理科醫生。病理科醫生對我們取材質量做評價。這個評價就是标本滿意度。如果标本是滿意的，下面可以接着看。如果标本不滿意，這時候即使所有檢查都是正常也不能完全相信。

報告的第二部分是病原體，一般會提示有沒有滴蟲感染、黴菌感染、疱疹病毒感染、HPV感染。這部分結果也僅僅是一個參考作用，如果這些感染都提示沒有，不能認為我們就真的沒有這些感染。如果想确定有沒有這些感染一部分是根據臨床症狀，另外還要結合其他檢查。這些病原體我們有特異的更加有針對性的檢查方法，比如HPV感染，即使TCT報告提示“無”，我們也不能說就真的沒事，要結合HPV病毒的特異性檢查才行。

報告的第三部分是關鍵部分，就是診斷。我們一般看到的有沒有炎症一般就在這部分（也有的單獨标注有沒有炎症）。說實話，我們一般不關注有沒有報告炎症，因為我們不通過TCT報告看有沒有炎症，有沒有炎症我們一般通過三個方面來看，第一是患者症狀，有炎症一般會有陰道分泌物增多、外陰瘙癢等症狀。第二通過婦科檢查，有炎症我們婦科檢查的時候肉眼就能能看到，如果需要我們還可以進行一些分泌物檢查輔助診斷。但不是TCT，TCT是取宮頸轉化區的細胞，不是取分泌物，所以通過TCT來判斷有沒有婦科炎症是不科學的，TCT提示有炎症隻能說明标本裡見到了炎細胞，不能代表就有婦科炎症。我們查TCT主要是要看上皮細胞有沒有問題，如果報告裡說“未見上皮内病變或惡性細胞”或者“良性反應性改變”，恭喜你，你通過了這次篩查！

那說了半天，TCT檢查說有重度炎症，需要處理嗎？這時候要看兩個問題：第一，你有沒有白帶增多外陰瘙癢這些症狀？第二，但是做TCT取材時醫生有沒有說你有炎症？如果都沒有，不用管！如果有，那就進一步找婦科醫生溝通吧！

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