尊敬的編輯：

我們想與泌尿科界分享我們機構推動的一項發人深省的單一隊列試點研究的初步結果。綜上所述，腎結石患者在補充基于檸檬酸鉀、鎂和益生菌的食物後，似乎可以持久減少結晶尿。即使偶爾在約20%的健康受試者中發現結晶尿，它也被認為是結石形成者複發風險的重要指标[1]。因此，枸橼酸鉀和鎂通常用作口服補充劑，以減少尿中草酸鈣的過飽和度[2]。受草酸鈣腎結石影響的患者已被描述在其糞便和尿液微生物群中表現出生态失調。事實上，最近的臨床前研究表明，通過口服産草酸杆菌、乳杆菌屬、雙歧杆菌屬和布拉氏酵母菌來操縱微生物群，草酸鹽尿排洩量減少[3]。

為了在這一領域做出貢獻，我們評估了基于檸檬酸鉀、鎂和益生菌的食物補充劑在減少結石病腔内泌尿外科手術患者的結晶尿方面的功效。該研究得到了當地機構倫理委員會的批準（批準号為STS CE Lazio 1/N-823）。具體來說，我們調查的食品補充劑由 520 毫克鉀、1400 毫克檸檬酸鹽和 80 毫克鎂、十億幹酪乳杆菌屬組成（Paracasei LPC09，十億植物乳杆菌LP01，十億短雙歧杆菌BR03，稱為FOX [BioHealth，Rivoli（都靈），意大利]。

出于本研究的目的，自 2021 年 23 月以來，我們招募了 47名患者（17 名女性，30 名男性），受草酸鈣腎結石影響，候選輸尿管-腎-碎石術，他們通過偏振光顯微鏡檢查診斷為結晶尿症和代謝評估正常。25天後，重新評估所有患者，中位數（第75，第0百分位數）晶體數降至0（0，0），根據混合回歸模型（p= 003.90），變化具有統計學意義。在有可用數據的20名受試者（中位數[第25位，第75百分位數]0，[0，0]，p= 0.003）中，差異在1天時仍然顯着（圖）。<>）.®

圖1：基線，術後30天（30天）和90天（90天）的晶體數量圖。在每個時間點報告中位數、第 25 和第 75百分位數

我們承認本研究的局限性，即缺乏微生物群的剖析，缺乏對照組，短期随訪和非集中代謝評估。讀者可能會争辯說，僅水合作用就可能有助于減少我們隊列中的結晶尿。我們認為可以排除這樣的假設，因為對于每個尿液樣本，還考慮了比重和肌酐值，在評估的時間點沒有任何差異。盡管存在這些局限性，但所獲得的結果可能有助于更好地了解腎結石極其複雜的病理生理學。據我們所知，這是第一項專注于口服補充檸檬酸鉀、鎂和益生菌後結晶尿的臨床研究。我們的初步發現将刺激我們和其他小組在該領域的進一步研究。

Vittori M, Signoretti M, Cipriani C, Antonucci M, Ferraro PM, Bove P. Food supplementation based on potassium citrate, magnesium and probiotics reduces crystalluria in patients undergoing endourological surgery for stone disease: report from a pilot study. Urolithiasis. 2022 Oct;50(5):651-652. doi: 10.1007/s00240-022-01348-9. Epub 2022 Aug 1. PMID: 35913551.

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!