穩定性碘-127是人體内甲狀腺激素合成的重要原料,我們平常中所食用的碘鹽就是碘-127。碘-131是它的同位素,兩者區别在于碘-131具有放射性,且極不穩定,會不斷的發生衰變。
碘-131是核醫學非常重要一種放射性藥物,一進入甲狀腺組織後,它的放射線就會對着甲狀腺細胞一通狂轟亂炸,讓正處于亢進狀态的甲狀腺功能在短時間内受到壓制,從而導緻甲狀腺組織無法正常合成甲狀腺激素,使甲狀腺激素水平降低。但是随着碘-131的代謝與排除,體内甲狀腺激素分泌又開始逐漸恢複,有的甲亢患者需要進行第2次、第3次治療,甚至更多次。
碘131作為甲亢的傳統治療方法之一,有些患者可能隻知道是放射性物質,有些可能隻會想到碘,進而覺得沒什麼問題。碘131治療甲亢到底好不好?今天我們一起來談論下這個話題。
碘131治療甲亢的優點
1、價格較低,更易被甲亢患者所接受;
2、服用方便:碘131相對于其它傳統的治療方法,服用更為方便。
碘131治療甲亢的弊端
1、碘131治療甲亢,主要的并發症為甲減,這是因為早期腺體受到破壞,後期由于自身免疫反應所緻,一般患者在治療後,90%的人會成為甲減的可能。
2、用碘131時如果劑量不合理,還可能會出現副作用:如惡心、厭食、嘔吐等,甚至出現下咽疼痛、咳嗽及白細胞減少等情況。
3、碘131治療後,還可能加重突眼,可有放射性甲狀腺炎等并發症。
4、碘131治療的患者其甲狀腺癌的發病率比一般人群高7.4%。
5、用碘131治療甲亢後對人體的生育能力有一定的影響,患者出現不孕症、流産率、畸胎和遺傳異常等情況較高發于一般人群。
哪些人禁用碘131 ?
碘131治療并不是每個人都适用,它有特定的适用人群。那麼哪些人不适合碘131呢?
1、妊娠及哺乳期婦女禁用;
2、肺結核患者;
3、重症浸潤性突眼及甲狀腺危象患者禁用;
4、青少年甲亢患者在甲亢初治時,盡量不選用碘131,預防發生永久性甲減。
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(黔)中醫廣 【2021】第03-11-04号
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