門診有位6歲的小女孩，頻繁地眨眼睛被診斷為抽動症。父母在各個醫院就診，中藥和西藥一直吃着效果不見明顯，症狀沒有減輕，找我來就診。我為患兒号脈，考慮為肝風内動，給予患兒口服中藥治療，鎮肝熄風湯和清上溫下湯加減。
第一個月膏方服用完，媽媽說孩子眨眼睛減輕了；第二個月膏方服用完，孩子眨眼睛的次數很少了。小兒抽動症的治療需要慢功夫，雖然患兒症狀消失，但我們仍不建議其立馬停藥，而是慢慢停藥。
什麼是抽動症？
主要表現為不自主的、突發的、快速的、重複的、無節律的多部位、形式多樣的運動性抽動，伴一種或多種爆發性的發聲抽動。主要表現為：眨眼，斜眼，皺眉，歪嘴，斜脖子，哼哼聲，清嗓子、吸鼻聲等。
中醫如何治療抽動障礙？
兒童抽動障礙屬中醫“筋惕”“驚風”“抽搐”等範疇。古代醫家認為該病主要病機為五髒失和，氣機逆亂，引動肝風。中醫根據不同兒童抽動障礙的證型給出了對應的治療藥方。
1.肝亢風動證表現症狀：搖頭、聳肩、皺眉、眨眼、踢腿及吼叫等抽動症狀，伴煩躁易怒，脅下脹滿，面紅目赤，大便幹結，小便短赤，舌紅、苔白或黃，脈弦實或洪大有力。
辨證要點：不同類型的抽動症狀，性情急躁，舌紅、苔白或黃，脈弦。
治療：天麻鈎藤湯加減。平肝熄風。方由天麻、鈎藤、石決明、生龍骨、生牡蛎等藥組成。
2.痰火擾神證表現症狀：清嗓、吼叫、眨眼、聳鼻等抽動症狀，甚或罵人（精神異常），喉中痰鳴，煩躁口渴，睡卧不安，舌紅、苔黃或膩，脈弦滑數。
辨證要點：不同類型的抽動症狀，甚或罵人（精神異常），喉中痰鳴，煩渴等火熱熾盛之相，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數。
治療：滌痰湯加減治療。方由膽南星、半夏、橘紅、枳實、石菖蒲、茯苓、黨參、竹茹等。
3.脾虛肝亢證表現症狀：眨眼、聳肩、搖頭、踢腿、清嗓等抽動症狀，伴脾氣急躁易怒，精神亢奮，食欲不振，大便稀溏，舌紅，苔白，脈弦。
辨證要點：不同類型的抽動症狀，脾氣急躁易怒，食欲不振，大便稀溏，舌紅，苔白，脈弦。
治療：四逆散合四君子湯加減。扶土抑木，藥物多選柴胡、白芍、枳殼、炙甘草、黨參、茯苓、白術等。
在此特别提醒各位家長，對于小兒抽動症，既不能忽略，認為是小孩的壞習慣或調皮所緻而常責罵、訓斥，也不用過于焦慮，要放平心态，及時帶孩子就醫，遵醫囑治療。家長的情緒會影響孩子，總是提醒孩子改正抽動症狀反而會加重孩子的緊張情緒，導緻病情加劇。另外要注意飲食清淡，不要吃辛辣、油膩食品，不看或少看電子産品，不要過分在精神上給孩子施壓。
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