黃豆在我國食用曆史悠久,豆腐、豆漿等豆制品更是深受廣大老百姓的喜愛。中國居民膳食指南中就推薦每人每天食用40克大豆及其制品。
但是,很多糖尿病患者都聽說如果并發糖尿病腎病,就不能吃豆腐和豆制品了,因為糖尿病腎病要低蛋白飲食,過多攝入植物蛋白後有可能加重腎髒的負擔。事實真的是這樣的嗎?今天就帶大家一探究竟。
為什麼會有糖尿病腎病患者不能吃豆腐這種說法?
糖尿病腎病是糖尿病最嚴重和最常見的慢性并發症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病腎病患者會出現高血壓、水腫、大量蛋白尿等症狀。
而蛋白尿,尤其大量蛋白尿會增加腎小球内高壓、高灌注及高濾過,促進腎小球硬化;并且濾過的蛋白質及與蛋白結合的某些物質被腎小管重吸收後,可活化腎小管細胞,釋放緻病因子促進腎間質纖維化,加重腎髒損害。
因此,糖尿病腎病患者應避免高蛋白飲食,嚴格控制蛋白質每日攝入量,所以相比植物蛋白,更推薦大家選擇優質的動物蛋白。糖尿病腎病不能吃豆腐和豆制品的說法也就由此而來。
糖尿病腎病患者到底能不能吃豆腐?
過度高蛋白飲食與低蛋白飲食均不利于糖尿病腎病的控制, 但總的來說,高蛋白飲食帶來的危害比較明确,低蛋白飲食帶來的害處存在争議,因此建議保證優質蛋白的同時,合理限制蛋白攝入量。
既然要限制蛋白質攝入,很多糖尿病人在選擇蛋白質種類時,總覺得動物蛋白是優于植物蛋白的,認為糖尿病腎病患者不能吃豆腐和豆制品,但這其實是一種誤區。
豆腐和豆制品雖然其所含蛋白質屬植物蛋白,但是也是一種優質蛋白質,而且相對于谷類和蔬菜,它含必需氨基酸較多,還可以提供鈣、維生素、異黃酮等有益健康的物質。并非一些人誤認為的“劣質蛋白質”或“粗蛋白”,所以糖尿病腎病患者也可根據病情适量選用。
糖尿病腎病患者飲食還要注意這3點
① 控制攝入總熱量,根據國際醫學協會腎營養和代謝協會建議應控制在30~35千卡/kg/d;
② 限制高鹽,食鹽攝入量過多,高鈉會引起血壓升高,增加糖尿病腎病患者發生心血管事件的風險。故應保持低鹽飲食,食鹽每日不宜超過5 g,同時注意飲食中磷和鉀的攝入量。
③ 脂肪、碳水化合物對糖尿病腎病的進展影響尚不明确,但從控制肥胖、血脂、血糖的角度,還是建議控制脂肪和碳水化合物的攝入。
參考文獻:
[1]鄒坪峻, 陳紅. 糖尿病腎病飲食幹預的研究進展[J]. 預防醫學情報雜志, 2020, 36(10):5.
[2]藏萍. 糖尿病腎病的飲食幹預[J]. 臨床護理雜志, 2010(6):3.
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