1.懷疑孩子得了霰粒腫，應該做什麼檢查？

得了霰粒腫，眼科醫生通過病史詢問（比如病程時間、起初形态、有無疼痛不适）、眼睑腫塊形态的觀察和觸診時有無觸痛即可診斷，不需要依賴檢驗和影像學檢查。

2.霰粒腫怎麼治療？

少數霰粒腫有可能自愈，早期腫塊較小時可熱敷，用42℃左右的溫熱毛巾熱敷眼睑腫塊處，每日兩到三次，每次15分鐘，居家護理即可。如果溫熱敷後出現了腫塊變大，眼睑紅腫，需要停止溫熱敷并前往醫院在醫生的指導下及時用藥治療。有些霰粒腫合并感染，腫塊紅腫化膿，可以配合眼藥進行治療。如果合并食欲異常和便秘等，或者反複複發，可以嘗試中醫藥調理，改善不良飲食習慣，預防複發。如果霰粒腫沒有自愈并且影響外觀，可以通過手術治療的方式縮短病程，減少瘢痕形成。

3.霰粒腫也可以通過手術治療嗎？

通過保守治療沒有吸收掉的霰粒腫，或者較大、多發的霰粒腫很難自行吸收幹淨，通常建議盡早手術治療，減少複發概率，緩解眼睑瘢痕。

4.麥粒腫是什麼？

麥粒腫的學名是“睑闆腺炎”，也就是睑闆腺被細菌感染，其中金黃色葡萄球菌引起的感染最常見。麥粒腫根據發病位置分為外麥粒腫和内麥粒腫。

外麥粒腫向皮膚面發展，炎症反應集中在睫毛根部附近的睑緣處，發病初期紅腫範圍比較大，有明顯的疼痛和觸痛感，等硬結軟化後，自行破潰流出膿液。

内麥粒腫的腫脹範圍較局限，多數向睑結膜面發展，向結膜囊内破潰，局部疼痛明顯，發生2~3天後，病竈中心會形成一個黃白膿點，破潰後炎症明顯減輕，腫塊逐漸消退。

5.麥粒腫會傳染嗎？

麥粒腫雖為睫毛毛囊根部皮脂腺及睑緣腺體、睑闆腺的急性化膿性炎症，但一般不傳染。不過破潰後的膿液可以通過接觸傳染給自己和他人，所以必須要注意衛生，勤洗手，不用手去揉眼睛。最好積極增強抵抗力，調整作息，抵抗力差、飲食和作息不規律的孩子更容易患上麥粒腫。

6.孩子得了麥粒腫怎麼治療？

不同于霰粒腫需要熱敷，麥粒腫初起紅腫疼痛時可冷敷，及時前往醫院在醫生的指導下用抗生素滴眼液和眼膏控制感染，膿腫形成後可切開排膿，膿腫未形成時千萬不要用手擠壓，以防引起海綿窦血栓或敗血症，導緻生命危險。

若緻病菌毒性強烈，麥粒腫反應劇烈，可發展為眼睑蜂窩組織炎。此時整個眼睑紅腫，波及同側顔面部。眼睑睜開困難，觸及堅硬，壓痛明顯，球結膜水腫明顯。多伴有發熱、寒戰、頭痛等全身中毒症狀。處理不及時，可能引起敗血症或海綿窦血栓形成而危及生命。

7.得過霰粒腫和麥粒腫還會再複發嗎？

霰粒腫是慢性眼病，誘因不是非常明确，一般和體質有關，有一定複發機率，病情容易反複。麥粒腫是急性細菌感染，屬于機會發病，複發概率并不高。

文 | 楊宙

編輯 | 宣傳中心

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