一，打鼾是一種普遍存在的睡眠現象，其病因很多，成人與兒童打鼾的原因不盡相同。多數成人、小兒打鼾是因為先天或後天性疾病引起，如扁桃體肥大、小颌畸形、腺樣體肥大、咽腔狹窄或者肥胖等，導緻呼吸道不通暢，發出鼾聲。兒童打鼾的研究遠不如成人廣泛、深入，其在流行病學、病因、診斷、臨床表現、病理生理等方面均與成人有很大差異。兒童打鼾的原因有兩大原因，一是中樞性的，二是周圍性和阻塞性的。中樞性的原因比較複雜，兒童相對來說比較少見，兒童打鼾主要是阻塞性的原因，臨床發現，扁桃體和腺樣體的肥大，是引起小孩鼾症最主要的原因，其次由鼻炎、鼻窦炎，導緻的鼻腔阻塞引起者多見。
二，兒童打鼾病因很多，結合病史
打鼾是上氣道解剖結構異常和上氣道阻力增高的表現，與此部分兒童上氣道體積小相關。調查發現打鼾兒童伴随的相關疾病，最常見的是扁桃體肥大或反複扁桃體炎，其他依次為反複呼吸道感染，過敏性鼻炎，體重超重，支氣管哮喘，鼻部疾病包括中耳炎或鼻窦炎等。臨床發現，兒童打鼾主要是阻塞性的原因，扁桃體和腺樣體的肥大，是引起小孩打鼾最主要的原因。對于臨床因打鼾就診的患兒，要結合臨床病史料，仔細詢問有關信息。既要仔細詢問是否有腺樣體肥大引起的鼻塞、咽喉及下呼吸道症狀、耳部症狀以及注意力不集中，嗜睡，記憶力下降，學習成績差等症狀；又要留心觀察其存在的上述相關疾病的表現；還要注意觀察因病史時間較長的患兒全身發育和營養狀态，夜間睡眠呼吸的具體情況等。
三，兒童打鼾機制與體征
兒童期是呼吸模式形成的重要階段。睡眠中采取經鼻呼吸時，氣流通過鼻腔産生的神經反射可使咽部開大肌興奮擴大咽腔。當鼻腔和鼻咽部阻塞出現張口呼吸時，咽部開大肌的作用明顯減弱，咽氣道狹窄。當氣流通過鼻咽狹窄部位時，産生渦流并引起振動，從而出現鼾聲。打鼾兒童應請教專科醫師，早期區分原發性鼾症和呼吸暫停綜合征（臨床典型的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征就具有鼾聲粗響、睡眠期呼吸困難及與睡眠相關的呼吸暫停三聯征），去除緻病因素，以改善兒童的睡眠狀況，以免影響兒童的生長發育。
四，保守治療基本無效，手術幹預最為保險
兒童打鼾主要是阻塞性的原因，臨床發現，扁桃體和腺樣體的肥大，是引起小孩鼾症最主要的原因，腺樣體肥大并出現上述症狀者，應盡早行腺樣體切除術。如伴有扁桃體肥大，可與扁桃體切除術同時進行。
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