接上篇《玫瑰痤瘡，名字好聽，可千萬不要惹上》

中醫治療：

1. 辨證論治：

(1)分為不同的證型，采用不同的治療方法。

(2)中成藥：銀翹解毒片、血府逐瘀膠囊、西黃丸、丹參酮膠囊。

2.中藥外治：

皮膚潮紅、 紅斑、毛細血管擴張，以複方黃柏液塗劑冷濕敷或冷噴，每日1~2次;丘疹膿疱，以新癀片研碎。涼開水調成糊狀外敷，每日1次。

3.針灸治療

(1)毫針法

主穴:印堂、素醪、迎香、地倉、承漿、顴缪。

配穴:禾醪、大迎、合谷、曲池。手法:輕度撚轉，留針20分鐘，隔日1次。

(2)刺絡拔罐放血法

取穴:大椎、脊柱兩側反應點。

局部常規消毒，用三棱針在皮膚上點刺放血，然後用閃火法拔罐，10~15分鐘起罐，局部再次消毒，不需包紮，隔日1次或每周2次。

(3)火針療法

局部常規消毒， 針灸針在火上燒紅後，迅速刺人紅斑、丘疹、膿疱等，速刺疾出。每周治療1次，4次為1個療程。

西醫治療：

1.口服藥物：

(1)多西環素：适用于毛細血管擴張型和丘疹膿疱型，亞抗菌劑量50mg/d，每晚1次，療程8周左右。

(2)硫酸羟氯喹：對于陣發性潮紅的改善效果明确，200mg/次，每日2次，療程8-12周。

(3)異維 A 酸：鼻肥大增生型患者首選系統治療藥物，丘疹膿疱型在其它治療仍效果不佳的二線選擇，10mg/d，每日1次，療程12-16周。

(4)卡維地洛：持久性紅斑明顯的患者，陣發性潮紅其它治療仍效果不佳的患者，常用劑量3.125～6.250 mg，每天2—3次。

(5)氟哌噻噸美利曲辛片：長期精神緊張，焦慮過度的患者，每次1片，每日早晨、中午各1次。

2.外用藥物：

丘疹膿疱型可考慮甲硝唑、壬二酸凝膠、過氧化苯甲酰等。

3.物理治療

(1)冷噴：降低皮膚溫度，減少炎性反應，緩解症狀。

(2)LED590nm黃光：降低皮膚敏感度。

(3)LED633nm紅光：抗炎，修複皮膚屏障。

(4)舒敏射頻：控制炎症，提高皮膚耐受度；補充皮膚所需脂質，修複皮膚屏障。

(5)IPL強脈沖光治療：在皮膚恢複到一定程度的基礎上，方可使用。能量的選擇需依據不同的皮膚狀态、不同的治療目的來調整。

(6)超分子水楊酸：抗炎、控油，适用于丘疹膿疱型玫瑰痤瘡。

(7)肉毒素：嘗試用于紅斑毛細血管擴張型玫瑰痤瘡。

4.醫學護膚品

全程使用适合自己皮膚狀态的醫學護膚品來保濕并修複皮膚屏障功能。

提醒：藥物和治療需在醫師指導下使用和調整，切不可自行用藥！！！

(1)溫柔對待你的臉。改掉大力揉搓面部的習慣，使用溫和的潔面産品，不要頻繁去角質，也不要濫用酸類産品。

(2)“窮養”你的臉。很多紅血絲與皮膚屏障受損有關，平時使用成分簡單安全的護膚品就足夠了，否則得不償失。盡量不要使用宣稱具有美白、除皺等功效産品，因為這些産品往往有一定刺激風險。

(3)素顔也可很美麗，盡量避免濃妝豔抹。如果一定要畫得美美的去見男神，淡妝也是可以的，可選擇礦物質粉底，回頭用洗面奶卸掉即可。

(4)選用正規渠道的護膚産品。一定要避免使用含有激素的護膚品，因為激素是玫瑰痤瘡和痤瘡樣疹的誘發因素之一。

(1)禁忌：日曬、飲酒、熬夜。

(2)飲食注意：辛辣食物、咖啡，少吃甜食、油膩食物、奶制品。

(3)盡量避免過于潮濕悶熱的環境，如桑拿。不宜太劇烈運動。做做冷敷讓皮膚冷靜冷靜也有一定輔助作用。

目前來看，玫瑰痤瘡藥物治療大多3-6個月可以基本控制或者明顯好轉，部分人仍會複發，治療更需要堅持和耐心。

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