患者問：我結婚多年一直沒有懷孕，還越來越胖，喝水都胖，後來到醫院檢查，患有多囊卵巢綜合征，現在在吃一些藥物，醫生叮囑我一定要減肥。那為什麼一定要減肥?怎樣減肥是有效的呢?

多囊卵巢綜合征在育齡婦女中發病率高，表現為排卵障礙、不孕、多毛、高雄激素等。同時它也是一種代謝綜合征，常表現為中心性肥胖、糖耐量異常或胰島素抵抗、脂代謝異常、高血壓等，還有些PCOS婦女存在不同程度的胰島素抵抗，而且PCOS婦女患2型糖尿病的風險比正常女性高很多。

為什麼一定要減肥?

肥胖與PCOS和排卵障礙關系密切，肥胖在PCOS女性中更多表現為内髒脂肪沉積增多的中心性肥胖，所謂内髒脂肪是指位于腹腔内的脂肪組織，有别于皮下脂肪和肌肉内脂肪。腹腔内和腹膜脂肪厚度與血清總睾酮、遊離睾酮含量相關。内髒脂肪沉積進脂肪細胞因子産生和促炎症活性，導緻胰島素抵抗和代償性的高胰島素血症，促進高雄激素、稀發排卵或無排卵，也大大增加了脂代謝異常、糖尿病、心血管疾病的風險。

減輕體重的好處

1、改善妊娠結局，提高妊娠率!

2、可以恢複排卵，恢複月經。注意：是大多數的患者都可以。而且，恢複月經後，可以預防遠期并發症：子宮内膜癌。

3、脂代謝會變好;體重會降低，腹部脂肪會減少;會改善糖代謝及胰島素抵抗。這些都可以幫助預防遠期并發症：糖尿病及心血管疾病。

4、可以改善内分泌，使雄激素降低，增加性激素結合球蛋白(SHBG)，還可以預防遠期并發症呢。當然，更主要的是能夠改善痤瘡、多毛的症狀，這可真是愛美的女孩子的福音!

那麼如何減肥呢?

一、飲食選擇：

1、低GI飲食

GI是什麼?“血糖生成指數”——是反映食物引起人體血糖升高程度的指标，是人體進食後機體血糖生成的應答狀況。食用低GI的食物一般能夠幫助身體燃燒脂肪，減少脂肪的儲存，達到瘦身的作用。

低GI飲食推薦：

主食種類：雜糧、雜豆、全谷物、薯類，減少精制谷物;

水果：酸味、水分多、顔色深為宜，減少高甜度水果;

減少一切添加糖：軟飲料、點心、糖果、甜口兒烹饪。

2、高肌醇飲食

作用：能明顯地改善胰島素抵抗，調節糖、脂代謝，恢複各項激素水平，修複排卵功能和提高受孕率。多囊的患者在服用一定計量的肌醇，并持續一段時間後，多囊相關的各項生理指标和症狀确實得到了明顯的改善。

高肌醇飲食推薦：

主食：荞麥、糙米、雜豆、燕麥、鷹嘴豆;

水果：猕猴桃、柑橘類、橙子、藍莓;

蔬菜：豆角類、豆芽、深色蔬菜;

堅果：巴旦木、松子、核桃、腰果。

二、适量運動

頻度：要想獲得良好的鍛煉效果，每周至少應該進行3~5次體育鍛煉。

強度：運動強度由低到高，循序漸進，慢慢來，重在堅持時間：至少應該持續進行20~30分鐘的有氧運動，逐漸延長。

類型：如果感覺自己意志薄弱的話，可以選擇一個自己喜歡的運動，這樣會更好堅持。

溫馨提示：多囊是種内分泌疾病，這就注定了病情控制和心理因素之間存在着關鍵的聯系，患者要盡量保持樂觀積極的生活狀态，這樣會更加有利于病情的控制。

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