糖尿病屬于代謝紊亂性疾病，體内的胰島素分泌發生異常。部分糖尿病患者按時按量用藥，嚴格遵循飲食結構，但空腹血糖仍然控制不好，這讓他們很是煩惱，不要慌，空腹血糖一直控制不好可能跟體内激素有關。

1、糖皮質激素

糖皮質激素是腎上腺皮質分泌的，能調節蛋白質、脂肪和糖分等營養物質合成和代謝，具有抗炎、抗病毒和抗休克效果，而且能抑制免疫反應。另外糖皮質激素也能刺激骨骼肌細胞，加快氨基酸和蛋白質分解，促進肝細胞糖異生，從而為身體補充血糖。此外糖皮質激素也會降低肝髒和肝髒周圍組織對胰島素的敏感性，肝糖原輸出會有所增多，周圍組織和肌肉會大量攝取葡萄糖，使得外周組織對葡萄糖利用有所減少。糖皮質激素分泌有一定的規律性，黎明時升高，午夜最低，一般上午8：00~10：00分泌達到頂峰，然後再慢慢下降，從而引起空腹血糖升高。

2、生長激素

生長激素能加快肌肉和骨骼生長發育，促進蛋白質代謝，抑制外周組織對葡萄糖攝取和利用，減少對葡萄糖消耗，引起胰島素抵抗，使得胰島素釋放增加，從而升高血糖。23點到淩晨2點生長激素分泌最多，所以會導緻空腹血糖升高。

3、性激素

性激素能調節蛋白質、脂肪和水等，為身體提供能量，維持代謝平衡。通常性激素并不會影響血糖，但長期大劑量用時會使得血糖升高。

4、甲狀腺素

甲狀腺素可促進細胞代謝，增加氧氣消耗，刺激組織生長和成熟，同時也能促進腸道吸收葡萄糖，保證正常體溫，同時也能維持正常的生長發育。甲狀腺素增多時會刺激大量兒茶酚胺分泌，其主要症狀是心跳和呼吸速度加快、神經異常緊張，體重減輕，不明原因的手抖和失眠，怕熱多汗，從而引起血糖升高。

5、促腎上腺皮質激素

腎上腺皮質激素是垂體前葉所分泌的，能作用于腎上腺皮質束狀帶，維持血糖穩定。但促腎上腺皮質激素持續性升高時，會使得糖皮質激素分泌過多，從而引起血糖升高。

6、胰高血糖素

胰高血糖素會和胰島素相對抗，直接作用于肝細胞，促進肝糖原分解，加強糖異生作用，向血液輸送葡萄糖。另外也會激活脂肪酶，加快脂肪分解，加強脂肪酸氧化，導緻大量酮體生成。胰高血糖素能維持空腹血糖，受到藥物影響或過度饑餓，可引起胰高血糖素升高，從而導緻空腹血糖升高。

溫馨提示

糖尿病患者空腹血糖一直控制不好時，盡量去醫院做内分泌檢查，看看到底和激素有沒有關系，然後針對性治療。凡是有二型糖尿病家族史的人，不能以口服避孕藥的方式來避孕，以免影響血糖水平。此外要保持平和心态，不能讓壓力過大，因為壓力過大時會使得大量兒茶酚胺分泌，從而導緻血糖升高。

#【閃光時刻】主題二期# #家庭醫生超能團#

參考資料：

1、《糖尿病患者空腹血糖控制不好，可能是這7種激素惹的禍》，糖尿病之友，2020-04-22

2、《血糖高低，5個激素的影響很關鍵》，糖尿病同伴，2015-10-21

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!