在多種常見癌症中,相信大家對胃癌并不陌生,這是一種消化道的惡性腫瘤,具有死亡率高,就診率低的特點,在我國其發病率居各類腫瘤的首位。據統計,我國胃癌每年新發40萬例,死亡35萬例,新發和死亡均占全球的40%左右。臨床上正是因為胃癌患者早期就診率低,緻使患者就診時病情已是中晚期的病例不在少數。
一、胃癌預警信号
胃癌在發病之前可能已經發送了很多預警信息,隻是患者沒有捕捉到。那麼胃癌早期的主要預警信号都有哪些呢?
胃癌早期有五大信号,胃癌的發生也是有迹可尋的,如果出現以下五個症狀,就有可能是胃癌給腸胃安裝一個“監視器”的早期信号。
(一)胃部疼痛
初起時僅感到上腹不适或有膨脹、沉重感,有時心窩隐隐作痛,常被誤認為胃炎或潰瘍病。尤其是胃窦部癌,常可引起十二指腸功能改變而出現節律性疼痛,更類似潰瘍病的症狀。
(二)食欲減退
常表現出消瘦、乏力,這多為胃癌首發症狀,約占40%。不少患者常因飽餐後出現飽脹、打嗝而自動限制飲食,體重逐步減輕。
(三)惡心嘔吐
早期可能僅有食後飽脹及惡心感,此症狀常因腫瘤引起胃腸功能紊亂所緻。
(四)出血和黑便
早期胃癌出血和黑便症狀者占20%,凡無胃病史的老年病人一旦出現黑便應警惕有發生胃癌的可能。
(五)上腹部深壓痛
上腹部深壓時疼痛,有時可伴輕度肌緊張,這經常是早期胃癌唯一的體征。
二、胃癌的分期
胃癌可以按浸潤胃壁的深度分為早期胃癌和中晚期胃癌。癌組織分布于黏膜層以及黏膜下層者,不論其面積大小和有無淋巴結轉移,均視為早期胃癌;侵至肌層者為中期胃癌,而侵達漿膜層者或漿膜以外者為晚期胃癌。
(一)早期胃癌的症狀
早期胃癌可以沒有症狀或者僅有上腹部飽脹不适感。如果是40歲以上的患者,出現了下列情況,則應引起注意:
1.突然出現頑固性上腹部飽脹感,食欲不振,或消化道出血。
2.上腹部疼痛,并且沒有規律性,或餐後疼痛加重,伴有泛酸。服用抗酸、解痙劑無效。
3.大便潛血試驗持續呈陽性,或者是進行性貧血。
4.體重減輕,疲倦無力。大約五分之二的患者出現進行性消瘦。晚期更加明顯。
(二)中晚期胃癌的症狀
1.當癌細胞浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺時,會岀現持續性劇烈疼痛,并向腰背部放射。
2.出現梗阻症狀,贲門或胃底癌能引起下咽困難,胃窦癌會引起幽門梗阻症狀,腹部還可觸及腫塊。
3.癌腫表面形成潰瘍時,則出現嘔血和黑便。
4.左鎖骨上淋巴結腫大,肝脾腫大,發生腹水及病理性骨折。
5.直腸顯包塊,表明有直腸膀胱轉移。
6.肺部及卵巢也可能有轉移。
三、胃癌的診斷需要做哪些檢查
每一個懷疑患有胃癌的人都必須做胃鏡檢查、上消化道鋇劑造影檢查和病理活檢。
(一)胃鏡檢查
胃鏡能直接觀察胃内各部,可以發現早期胃癌,對良性和惡性潰瘍進行鑒别,确定胃癌的類型和病竈浸潤的範圍,并可對癌前期病變進行随訪檢查。
為了提高肉眼辨别力,可利用某些染色劑較易黏附于胃黏膜不正常組織上的特點,用染色劑對黏膜進行染色,使病變部位的顯示更為清楚。
(二)上消化道鋇劑造影
對某些不适宜進行胃鏡檢查的患者,可使用上消化道鋇劑造影來診斷胃癌。應用該項檢查診斷胃癌已有許多年的曆史,目前它仍是診斷胃癌,尤其是早期胃癌的重要方法之一,它可發現病變範圍僅約1厘米的黏膜内癌。#健康養生##健康科普排位賽##我要上頭條#@南方健康@頭條健康
(三)病理活檢
病理活檢是确診胃癌的最重要的證據之一,胃鏡檢查與病理活檢聯合應用,診斷胃癌的準确率可達97.4%。活檢的組織須在胃鏡下從可疑胃癌病變處鉗取。
此外,超聲内鏡、胃液分析、胃癌液胚抗原、大便隐血試驗等檢査可以作為診斷胃癌的參考依據。
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