#清風計劃# 這段時間以來，門診就診的患者當中，很多人的第一句話就是：我的身上什麼東西也沒有，就是癢癢的難受！晚上覺也睡不好！還不如疼好受！我都快成精神病了，大夫這是怎麼啦？其實這是一種神經功能障礙性皮膚病------瘙癢症！

一、瘙癢症的發病原因

1、皮膚幹燥是瘙癢症的主要發病因素。瘙癢症常見于皮脂腺、汗腺分泌功能較弱的老年人、兒童和洗澡過于頻繁而引起皮膚幹燥的人群，兒童特應性皮炎是瘙癢症的常見人群。

2、局部皮膚瘙癢症常見于瘙癢部位的局部刺激。如頭皮、面部、外陰、肛周等等局部瘙癢症。這些大部分與瘙癢部位的洗滌護發用品、保濕護膚用品、清潔殺菌用品長期不良刺激有關系。

3、全身性的皮膚瘙癢症常常是與慢性疾病有關系。比如糖尿病、甲狀腺功能異常，膽汁淤積，惡性腫瘤，妊娠、高血壓、心腦血管疾病、長期精神疾病等等，一部分是疾病本身并發症導緻瘙癢，一部分是長期使用的治療藥物副作用引起的瘙癢症也比較常見。

4、遺傳傾向，有人報告一家三代發生全身性瘙癢症，認為是與常染色體顯性遺傳基因控制有關系。

5、冬季溫度低，皮膚汗腺、皮脂腺分泌功能下降，導緻皮膚缺水，大多數人意識不到這一點，洗澡次數和洗澡水的溫度仍然按照夏天模式，長時間使用熱水洗澡，因此導緻本來不多的油脂被清洗一空，導緻皮膚更加幹燥，引起瘙癢症，這也是冬季瘙癢症發病的重要原因！

二、瘙癢症的治療

針對以上發病原因可以使用以下治療方法：

1、口服抗過敏止癢藥物，如氯雷他定，酮替芬，西替利嗪。兒童可以選擇氯雷他定顆粒口服。

2、配合使用抗焦慮藥物多塞平或者止痛藥加巴噴丁膠囊等等治療。瘙癢嚴重的可以使用普魯卡因輸液大封閉治療。

3、如果發病時間比較長的嚴重瘙癢症，可以考慮使用激素藥物治療，如曲安奈德注射液肌肉注射治療。

4、外用塗擦止癢藥物，如複方樟腦軟膏，利多卡因乳膏，複發曲咪新乳膏可以選擇其中1-2種，或者選擇幾種交替使用。

5、使用皮膚保濕劑、修複劑，防止皮膚幹燥，修複皮膚屏障功能。可以選擇使用身體乳，角質修複乳，尿素維E乳膏等等。

三、瘙癢症如何預防？

1，少洗澡，輕洗澡是主要方法。每次洗澡時間要短一些，五分鐘左右比較好。每次洗澡間隔時間要長一些，一周一次就可以。洗澡時盡量不要使用強堿性洗滌用品，可以使用氨基酸沐浴乳。水溫要低一些，一般是35攝氏度左右。

2，洗澡後要盡快塗擦身體乳，修複乳、保濕霜等等補充保持水分。皮膚塗擦護膚品和修複乳盡量在洗澡完成後5分鐘内，在皮膚水分還沒有蒸發時及時塗擦身體乳是比較好的補水方法。

3、對于藥物引起的瘙癢患者，治療疾病時或者平時感冒時，要在診斷明确的情況下針對性使用藥物，盡量不要濫用抗生素。如果出現藥物引起的瘙癢症，盡快停用或者換用其他藥物。

4、對于慢性疾病或者長期使用治療慢性病的藥物導緻的瘙癢，要積極治療原發疾病，對于懷疑引起瘙癢症的使用藥物要停用，更換一下生産廠家或者換用其他同類治療藥品。

5、對于特殊部位的瘙癢，比如肛周瘙癢，外陰瘙癢、頭皮瘙癢等等，要詳細查找病因，比如肛乳頭肥大、外陰陰道念珠菌感染等等，排除緻病因素，針對性治療。

【文中有的圖片來自網絡，如有侵權，請告知删除】

------------------------------------

科普是我臨床工作的心得實錄，

在防治皮膚問題的道路上，

幫助患者少走或者不走彎路，我心慰矣！

【版權申明】作者全部文章有法律維權，任何抄襲我文章的，我們将追究您的法律責任。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!