陰道痙攣陰道痙攣是指女性***時陰道外端1/3及會陰部肌肉發生不自主的痙攣，往往使得陰莖難以插入，為外陰或陰道口器質性病變所引起的一種自然保護性反射活動。它有三種類型：初次***時發生痙攣者，稱原發性陰道痙攣;曾經有過成功***的經曆後來才發生痙攣者，稱繼發性陰道痙攣;由于改變***環境而發生的，稱境遇性陰道痙攣，這種情況比較少見。

　　相當一部分陰道痙攣與盆腔及性器官的病變有關，例如會陰部的外傷或手術後疤痕，陰蒂的炎症、創傷或者粘連，陰道炎症，陰道粘膜對于避孕用具或者油膏的過敏反應，老年性的陰道萎縮，子宮切除術後陰道頂端的痛性疤痕形成，盆腔炎，盆腔内韌帶的撕裂傷，子宮及卵巢的炎症、腫瘤或囊腫等。

　　大多數并無器質性基礎，為心理因素所引起：

　　(1)童年期以及少年期的家庭教育對性的方面過于嚴厲或持否定态度，兒童期性心理創傷，認為***是一種肮髒、罪惡和羞恥行為，導

　　緻對***的緊張、恐懼或者厭惡，可造成陰道痙攣。

　　(2)初次***時的疼痛，或幼年時有過嚴重的損傷性性生活史，有可能誘發和形成條件反射，在無意識中将***與疼痛聯系在一起，導緻再次***時的陰道痙攣。

　　(3)夫妻情感不融洽，不自願的***或在不正常場合下的***，由于女性的緊張或厭惡，導緻陰道痙攣。

　　(4)***操作技術不當或者準備不充分也可能造成陰道痙攣。即另外，懼怕受孕、性病或癌症都可能成為發病因素。關于其發生率并無精确資料，但一般來說屬于少見情況。

　　治療方面，體因性者應先治療原發病，原發病好轉之後，陰道痙攣自然全消失。對于經過檢查，确診為心因性者，首先應告知病人她的性器官情況完全正常，陰道痙攣的發生是由于情緒緊張等諸多心理因素所引起的局部肌肉收縮，隻要解除了心理上的問題，定然可以獲得滿意的***。另外，在專科醫師的指導下所進行的陰道肌肉松弛、陰道容納訓練，對之有一定效果。***前的充分準備如夫妻間的溫存擁抱、撫摸也有利于陰道痙攣的消除。

　　陰道肌肉松弛、陰道容納訓練：先在醫院檢查室由醫師用直徑1～4厘米大小不等的擴張器逐步擴張陰道。然後在醫師指導下，自行操作，并放松盆底肌肉。在家中可取坐位，對着鏡子擴張或由丈夫協助擴張，每日3～4次，每次10～15分鐘，直至能放入4厘米直徑擴張器無不适感為止。恢複***時，應由女方控制陰莖放入的速度和深度。

　　女性在***前或***時，環繞陰道口和陰道外三分之一部位的肌肉發生非自主性的劇烈痙攣或縮窄，稱為陰道痙攣。它将嚴重影響婚後夫妻生活，因此，有此疾病，應積極查找原因，并積極治療，以創造完美和諧的家庭生活。

　　陰道痙攣是指女性在***時有過敏性心理生理綜合症，這種症狀也可以說是女性對***的局部恐懼狀态。初次交媾，在陰莖即将插入陰道之際，陰道口及陰道外三分之一處周圍，會陰淺、深環肌及部分股肌發生非自主性強直性痙攣，緻使***無法進行。當預想到有别的東西将要進入陰道，痙攣也可能發生。譬如，婦科檢查可以誘發陰道痙攣，***疼痛也可導緻繼發性陰道痙攣。

　　本病主要臨床表現是***困難或不能***。***時總是表現出疼痛難忍的症狀，有的甚至在陰莖插入陰道時發生腰部疼痛或下腹墜脹感。這種劇烈的疼痛、痙攣，将影響正常的夫妻性生活。

　　引起陰道痙攣的原困很多，其中，與性心理生理功能不全關系最為密切。如常受家庭、家教影響，認為***是可恥的、不法的犯罪行為;或幼年受強奸創傷，留有痛苦回憶;或曾遭到粗暴難堪之***，引起過劇痛;或因男方陽委、早洩而導緻多次***失敗，不再喚起性興奮，形成條件反射。受到上述這些性心理抑制約束，一旦陰道一接觸到硬物，包括體檢，刺激通過陰道神經傳導，立即發生陰道環形肌強烈收縮，導緻管道狹窄閉塞。

　　此外，大多數患者在青少年階段或青春期，受到多種社會心理因素的影響，如對性的神秘感，形成心理因素的失調狀态;再如母親在女兒的青春期對月經、性和生育的錯誤解釋，使心理失調的女兒更加恐慌、緊張，從而影響其身心正常發育，緻使女兒成年後發生陰道痙攣。另外，如果患處女膜異常、萎縮性陰道炎、大陰唇潰瘍、瘡疹等病變，也可能誘發陰道痙攣。由此可見，陰道痙攣并非局部因素，而是全身反應的一部分。局部影響全身，全身也可影響局部。本着從全局因素這一原則治療，此病多以心理調節和行為療法為主。

　　痙攣的部位，既可隻限于陰道口周圍，也可表現為所有陰道肌肉都發生收縮。後者不僅如此，往往同時還伴有外陰部、大腿内側。甚至下腹部都很敏感，很怕對方觸碰的情況。痙攣的程度可以相差很大，産生的症狀，每個人也不一定相同。症狀輕的，仍能勉強***，但雙方都感到不适;痙攣嚴重的，不僅女方感到陰部極為不适或疼痛，而且男性的陰莖根本無法插入陰道。任何年齡的女性，從有性活動開始至老年都可能出現***陰道痙攣。

　　***陰道痙攣的女性，盡管十分害怕過性生活，但是性欲還是存在的，陰道潤滑作用和性反應高潮同樣正常，對非***活動可能感到愉快和滿意。患者往往因性欲正常而又不能正常的***活動而十分苦惱。

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