身為人子，最大的悲哀莫過于：“子欲養而親不在”！

這是小青前幾天對我說的話。

小青從小是被外婆帶大的，就在前幾年，外婆得了肺癌，因為家裡條件差、外婆年紀又大了，一衆親戚決定放棄治療。

之後的每一天，外婆很痛苦，直到最後一天……

癌症發病率越來越高，已經俨然成為一個社會問題。家中不幸有父母身患癌症，對于絕大多數家庭都是沉重的壓力。身為子女即使想盡力救治父母，但面對高昂的癌症治療費用，也不得不思量：也許隻是換取幾年時間，真的值得為此賣房舉債，讓全家人都背上重擔嗎？

對此艱難的選擇，腫瘤科醫生認為，應當綜合父母的癌症病情、家庭的經濟狀況、父母的身體狀況等進行判斷，做出最優化的選擇，而不是毅然舉債，或盲目放棄治療。

對于父母的癌症病情，要考量三個問題。

一是父母的癌症有沒有可能治愈？如果隻是早期癌症，治愈的概率很大，或者雖處于晚期但也有可能治愈的癌症，比如某些淋巴瘤，或者絨癌一類的惡性生殖細胞腫瘤，能盡力治療自然最好，輕易放棄就比較可惜。

二是父母的癌症如果不能治愈，但積極治療的話，能否帶瘤生存較長時間？比如一些晚期乳腺癌、卵巢癌、結直腸癌甚至肺癌等，積極治療下還是可以長期控制的，就值得嘗試。對于肝、胰腺、膽等位置的癌症，往往發現時就已是晚期，也沒什麼有效的治療手段，就需要慎重決定。還有一些分期很晚的癌症，已發生髒器轉移，盡全力放化療則可能适得其反。

三是如果父母的癌症既無望治愈，又不能長期控制，是否就放棄治療？也并非如此。如果完全不治療，晚期癌症病人可能遭受各種病痛折磨，生活質量會非常差。比如晚期肝癌、胰腺癌，用較溫和的治療，就可以有效減少病痛，提高生活質量。

父母的癌症病情是一方面，家庭經濟狀況是另一方面。癌症治療的費用，說是無底洞也不為過。如果資金方面毫無壓力，隻要父母體質允許，自然盡力嘗試最先進的療法。但大多數家庭隻是剛好富足甚至十分貧困，就應當量力而行，最好跟醫生說明情況，不必羞于啟齒。竭盡全力雖然感人，但落得人财兩空的結果就不甚理智。

此外，父母的身體條件也是選擇治療方案要考慮的問題。癌症發病年齡往往較大，如果父母平時體質就比較差，甚至有糖尿病、高血壓等慢性病，過于積極的治療可能反而會降低免疫力，縮短壽命，這時采用溫和、保守的治療可能更明智。

身為子女，除了面臨積極治療或溫和治療的選擇，常常還會擔心是否要讓父母接受化療。對于化療，很多人都有所忌憚，認為副作用大，甚至認為會加速癌症病情惡化，或者有的人就認為不化療就沒法生存。

其實這些觀點都有偏頗。化療既沒有絕對的好或絕對的壞，也不是癌症唯一的治療手段，它隻不過是其中一種比較常用的方法而已。

對于一些癌症來說，化療目前還是無可替代的。比如白血病、某些淋巴瘤、絨癌等惡性生殖細胞腫瘤，隻能用化療進行醫治，如果拒絕化療，患者可能很快死亡。雖然有毒副反應，但好處遠大于壞處。

對于大多數癌症來說，化療隻是輔助治療的手段。像很多早中期癌症，在進行手術的前後就需要輔助化療，因為腫瘤包塊雖被摘除，但體内仍可能有殘留癌細胞，用化療可以消除隐患，降低轉移複發的風險，對于癌症治療非常重要。

還有一些癌症，用化療雖然不能治愈，但有很好的控制效果，比如晚期直腸癌、胃癌、浮現愛、卵巢癌等。不過近幾年靶向治療和免疫治療也風生水起，這個階段的化療很可能會被逐漸取代，但目前來講大多數人還無法獲得最先進的治療，化療仍不應當被抛棄。

當然，對于那些化療不敏感的癌症，使用化療就沒有太大價值了，還反而讓患者受罪。

所以，對于癌症治療不能輕易下定論，應該綜合各種因素考慮。#清風計劃##39健康超能團##2019算數健康大會#

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