淋病是淋菌性尿道炎的簡稱，是由淋球菌引起的泌尿生殖系統化膿性炎性疾病。一般根據感染部位可分為單純性淋病、有合并症淋病和播散性淋病。根據病程長短可分急性和慢性兩種，病程在兩個月以内者屬于急性淋病，超過兩個月者屬于慢性淋病。成人淋病主要是通過不潔性交感染上的。此外通過接觸患者分泌物污染的用品（衣褲、床上用品、毛巾、浴盆、馬桶等）也可間接感染，因為淋球菌可以在不完全幹燥的衣褲、被褥、毛巾、玩具上存活18～24小時。新生兒經過患淋病的母體産道時可引起淋菌性眼炎。

　　淋球菌感染人體後，首先入侵的是前尿道或宮頸黏膜。随後侵犯至黏膜下層，通過其内毒素脂多糖與補體、IgM等協同作用，于該處産生炎症反應，引起中性粒細胞浸潤、黏膜紅腫糜爛脫落，出現尿道或宮頸口膿性分泌物。若不及時治療或不正規治療，淋菌可進入尿道或由宮頸向上蔓延，波及前列腺、精囊、副睾、子宮内膜及輸卵管。有時肛門、直腸、咽黏膜、眼結膜也可受染。尚可經血行播散引起菌血症、關節炎、心内膜炎及腦膜炎，引起死亡或不育、不孕、失明及尿道狹窄等後果。而當淋菌侵入前列腺等腺體組織後，則多轉為慢性淋病，容易導緻反複發作。單純性淋病以男性淋菌性尿道炎的症狀較為典型多見，其潛伏期2～10天，平均3～5天。開始表現為急性前尿道炎，尿道口紅腫發庠，有稀薄粘液或粘液膿性分泌物，24小時後出現尿灼、尿痛，排出深黃色粘稠膿液。女性的淋菌性宮頸炎約60％患者無症狀，有時陰道分泌物異常或增多成為惟一症狀。男性急性前尿道炎治療不徹底，炎症蔓延至後尿道，可引起前列腺炎、精囊炎、尿道球腺炎和附睾炎等。炎症反複發作可緻尿道狹窄、輸精管狹窄閉鎖、繼發不育。取分泌物塗片和培養檢查以便确診。淋球菌培養檢查不僅是診斷淋病的重要方法，也是證實患者是否痊愈的标準之一。

　　淋病的治療一定要遵循早診斷、早治療、足量和規則用藥的原則。如果有固定的性伴侶，則必須同步檢診或治療為好。國外資料顯示，淋球菌對青黴素的耐藥率為16％，對四環素耐藥率46％，對頭孢三嗪的耐藥率＜0.1％。因此，現在已經不将青黴素作為治療淋病首選藥了。治療一般可根據病情以頭孢三嗪250mg，1～2次肌注，或頭孢噻肟1.0g，1～2次肌注。其他還可用喹諾酮類藥如氟嗪酸或環丙氟哌酸，也可用壯觀黴素等。需要提醒患者的是，切忌自行購藥治療，不規範的治療措施會贻誤治療，導緻病情遷延不愈，給自身和家庭造成身心痛苦。

　　當治療結束後應間隔1～2周複查，在無再次不潔性接觸情況下，臨床症狀和體征全部消失，塗片和培養檢查球菌連續兩次陰性可以認為痊愈。需要強調的是一人罹患多種性病的情況比較常見，因此，應當到皮膚科去檢查一下是否還伴發其他的性病。其次對固定性伴或配偶的檢查和治療十分必要，可避免家庭内相互傳染或反複感染。再者，患者宜注意個人衛生與隔離，不與家人、小孩（尤其女孩）同床、共浴，做好内衣褲的消毒處理。由于淋菌最怕幹燥，在完全幹燥環境下隻能存活1～2小時，50℃存活5分鐘。一般消毒劑容易将它殺滅，所以處理起來也比較方便。

　　就該患者而言，有三種可能情況發生：一是不規範的治療沒有達到痊愈進而轉為慢性淋病；二是隻治療了自己而沒有治療配偶或性伴導緻反複感染；三是對治療藥物産生耐藥而導緻未能治愈，而飲酒隻是加重或誘發症狀出現的一個原因。如果是前兩種情況就需要患者和其性伴同時接受正規醫院皮膚科的正規治療；如果是第三種情況則需要先做藥物敏感試驗，确定淋球菌對抗生素的敏感性，合理選擇用藥。

　　患者應堅信，本病是可以完全治愈的。

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