“慈母手中線,遊子身上衣”,自古以來,媽媽的手都是勤勞和母愛的象征。但一些辛勞的媽媽卻得上了“媽媽手”,這是一種女性常見病,它的學名叫“桡骨莖突狹窄性腱鞘炎”。
“媽媽手”是累出來的
北京海軍總醫院理療科主任喬晉琳解釋說,“媽媽手”主要是由于女性大拇指和腕關節使用過度,以及用力不當而引起的,表現為腕部靠近大拇指的一側疼痛,嚴重的時候甚至無法用力擰毛巾,也無法刷牙。一般來講,30~50歲的女性比較易患這種病,女性的發病率是男性的6倍以上,這與婦女常抱嬰兒和常做家務有關,所以有“媽媽手”之稱。
據喬晉琳主任介紹,“媽媽手”在醫院很常見,除了媽媽抱孩子姿勢不當的因素之外,還有一些誘發原因,特别是那些從事雕刻、織毛衣、刺繡等職業的女性,由于手腕長時間處在屈曲狀态,導緻血液循環障礙,從而引發桡骨莖突腱鞘炎。
和其他疾病一樣,“媽媽手”同樣可以預防。喬晉琳主任說,女性做手工精細活的時候,一定要注意勞逸結合,适當做一些手腕的背伸運動鍛煉,就可以有效消除疲勞。北京婦産醫院副主任醫師周琦特别提醒那些新媽媽,一定要掌握好抱孩子的正确姿勢:要把孩子的主要重心放在前臂,手腕隻是起到輕輕扶擋的作用,最好是兩側手臂交替抱小孩。另外,任何一個姿勢不要保持時間過長,要經常變換姿勢。
“媽媽手”治療方法多
喬晉琳主任介紹說, 治療“媽媽手”有封閉治療、外敷膏藥、物理治療等,當出現關節粘連、拇指活動受限時,還可以嘗試針刀治療。在“媽媽手”的發病初期,發生腫脹時,可以用藥物治療,加以護木,将腕部固定在适當姿勢,以減輕壓迫的症狀。此外,熱敷按摩也可緩解腫脹,在發病初期相當有效。
如果嘗試了上述治療方法後,仍然無法改善症狀,就不得不接受手術治療。手術治療主要以切開腕韌帶、解除腕隧道壓力,使其不再壓迫正中神經,以達到治療疾病目的。傳統的手術方式常常需要全身麻醉或者神經阻斷術,在手掌心到腕部縱向割開一條長約6厘米的切口。術後感覺比較疼、傷口太大,導緻恢複期太久,對患者的生活造成不便、掌心傷口大及結疤組織常造成手掌硬塊,病人在持握東西時常會有壓痛的現象,同時由于有多條手指肌腱通過,術後肌腱容易粘連而常常導緻手指無法伸直的并發症等。也可選擇痛苦比較小的小傷口内視鏡手術,隻需腕部局部麻醉,就能免除傳統全身麻醉或神經阻斷麻醉的危險,手術時間隻需要15分鐘,在手術過程中使用内視鏡監視,手術安全性高,不易産生後遺症,其傷口約1厘米長,術後當天有輕微疼痛,第二天即可以活動,對生活作息影響少,而且手術效果佳,大部分病人在術後第二天便可改善症狀。
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