星期天下午，Helen一邊享受音樂，一邊對着攤開的菜譜學習最新蛋糕烤制方法。此時，電話響起，婦科醫生的聲音：“宮頸塗片的結果出來了，有些‘異常’。”登時滿手面粉地癱瘓在沙發裡。

　　事後向另一位婦科專家咨詢，她說：“宮頸塗片能很好地預防宮頸癌，但它帶給我們安全感的同時，也制造了新的問題：一旦結果異常，便會造成巨大的擔憂，而在大多數情況它隻不過虛驚一場。”

　　在美國，據國家癌症協會統計，每年約300萬女性的宮頸塗片發現“異常”，但這既不等于有300萬人患上癌症，更不等于300萬人都要一概而論地采取對策。

　　危險有多遠？

　　宮頸病變的危險因素有以下幾種

　　*HPV（人乳頭瘤病毒）感染

　　*曾患性傳播疾病

　　*吸煙、過度緊張、懷孕、感染艾滋病病毒

　　*超過30歲

　　*服用口服避孕藥（原因尚不清楚。有些專家認為，服避孕藥的人就不再用避孕套了，因而增加了感染HPV的危險;另一種理論：避孕藥能改變陰道的保護作用，因而同樣增加HPV的感染機會。）

　　哪種檢查最好？

　　在美國，自上世紀40年代開始普及宮頸塗片檢查後，宮頸癌死亡率已降低約70%。據美國病理學院的報道，因宮頸癌喪生的人，超過4/5在發病前5年從未接受此項檢查。

　　◆如果希望得到一份較為準确的檢查報告，最好請你的醫生采用一種更先進的方法——新柏氏TCT檢查法，比傳統方法更容易發現異常細胞。目前有80%的婦科醫生采用這種方法。

　　◆另外，檢查時避開月經期，因為血液會掩蓋病變；檢查前3天避免陰道用藥膏、灌洗、凝膠、泡騰片及栓劑等，以免重要的細胞被沖掉；檢查前24小時避免性交，因為精液有可能引起改變。

　　選擇什麼樣的治療？

　　當醫生向你推薦一種治療的時候，問她以下3個問題：“這種治療的優點和缺點是什麼？”“為什麼推薦這種方法？”“還有其他選擇嗎？”

　　等待，觀察

　　如果危險不大，或者醫生認為檢查的結果并不十分可靠，會建議你在3～6個月之内複查。當然，要忍受些許忐忑不安。

　　◎LEEP刀

　　門診小手術，局部麻醉後醫生用很細的環行電極将病變區切除。術後可能感到腹部墜痛不适，少量出血。需要注意的是：這種手術可能影響宮頸的功能，以後懷孕容易發生早産，不過這種情況出現的幾率很低。

　　◎激光手術

　　也是門診手術，局部麻醉。醫生用光波燒灼來去除病變組織。如果病變範圍較大，醫生可能選擇這種治療方法，因為能同時治療多處病變。但LEEP刀出現後，激光比以前用得少了。

　　◎宮頸錐切術

　　需要在手術室裡進行，并進行靜脈麻醉。如果檢查結果為HSIL，醫生就會選這種更徹底的治療方法。

　　◎冷凍治療

　　這曾是非常普遍的治療手段，但現在已不那麼常用了，因為它最适合輕度非典型增生，而現在認為：多數輕度非典型增生不需治療就能自然恢複正常。

　　健康在握

　　一旦發現異常結果，就應格外注意複查，許多醫生會建議：兩年之内，每半年做一次檢查。

　　Hellen的檢查結果為LSIL，醫生很堅決地為她做了陰道鏡檢查。随即，Hellen面臨兩種選擇：4個月做一次複查；或接受LEEP刀治療。經過反複權衡，為了更安心一些，Hellen決定選擇後者。

　　現在，她終于能坦然地面對這個問題了。下一次複查是6個月以後，這種無痛無害的檢查将伴随一生。

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