圍絕經期是女性從生育的旺盛期逐漸走向衰弱的一個特定的時期。也就是說婦女的内分泌開始發生變化,并可出現臨床症狀,直到月經自然終止後一年的這一段時間。也是女性卵巢功能由旺盛走向衰退的生理過渡時期。這一時期往往需經曆十餘年。在這一段時間内,婦女由于卵巢功能由旺盛逐漸衰退直至功能消退,可出現一系列的生理及心理的變化,因此,重視圍絕經期女性的生理與心理的保健,具有相當重要的意義。
圍絕經期保健不僅包括生理與心理保健,同時要注意圍絕經期婦女的生育調節。
圍絕經期卵巢功能減退,卵巢中卵泡數量明顯減少,并且有質的變化,生育能力降低,月經紊亂。但偶爾出現排卵,造成意外受孕;個别女性仍有生育能力,每個月經周期有卵泡的成熟、排卵、黃體形成,月經規則,容易懷孕。所以,這一時期的婦女仍需要采取有效的避孕措施,不可掉以輕心!
常用的避孕方法有藥物、工具。藥物主要有口服避孕藥、避孕針、外用藥物。口服避孕藥是安全有效的,除可有效避孕外,還可調節月經周期,減少圍絕經期婦女常見的月經紊亂、月經量過多,預防子宮内膜增生過長、骨質疏松,治療痛經等。但有心血管疾病、血栓性疾病、肝腎功能障礙者不宜使用。
不宜使用藥物避孕的女性可應用避孕套或宮内節育器。宮内節育器一般不适宜應用于盆腔炎、月經過多、月經紊亂、子宮畸形、子宮肌瘤。不同類型的節育器,放置年限是不同的。對于可長期放置的節育器,應定期檢查,一般應于停經6-12月取出。個别婦女害怕取環時的疼痛,誤認為節育環可終身放置,這是一個錯誤的觀點,絕經後應及時取出,臨床上常有節育器外遊以及出現相應的并發症的報道。
總之,避孕是一項相當重要的圍絕經期女性保健工作,應采取有效、安全的避孕措施。
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