卵巢功能檢查包括哪些

　　什麼是卵巢功能檢查

　　随着年齡的增長，女性的生育能力會逐漸下降，35歲以後，生育能力減退的速度明顯加快，40歲以後就呈直線下降了。要評估自己的卵巢是否還有生育的條件，可以做卵巢功能檢查。什麼是卵巢功能檢查呢？卵巢功能檢查是指通過做内分泌激素檢查、婦科超聲、抗苗勒氏管激素檢測等手段來評估卵巢功能狀況。

　　卵巢功能不好的女性都會出現小腹疼痛、月經失調的情況，在房事過程中也會感覺到疼痛。卵巢功能不好的症狀還可能有體毛增多、排尿異常、陰道出血等症狀。卵巢功能不好者如果沒有及時治療會導緻疾病繼續惡化。有些卵巢功能衰退者會有更年期綜合征提前的症狀。使得患者子宮萎縮、骨質疏松、未老先衰，嚴重影響夫妻生活。有些女性因為卵巢功能不好而導緻不孕症的發生。

　　卵巢兩大功能，一是排卵，完成生育功能；二是内分泌，決定月經狀況和維持女性特征。因此，如果有月經不正常，月經稀發，月經過少，出現了閉經，或出現潮熱、心煩等症狀，這往往就是卵巢早衰的征兆，要及時看醫生，做卵巢功能檢查。

　　卵巢功能檢查包括哪些

　　1、婦科超聲

　　評估卵巢，首選陰道超聲。對于無性生活的女性（如青春期多囊卵巢綜合征患者），可以選擇肛門超聲。評估卵巢功能時，在月經周期的任何時期均可以行陰超，但最能準确反映卵巢“庫存”的是在月經來潮的第三天左右。

　　2、基礎性激素

　　女性的性激素是呈周期性變化的，我們一般選擇在月經的第2-5天來檢測。而對于月經稀發或已閉經3-6個月、B超提示卵泡小于1cm者，則可直接檢測。

　　性激素六項分别為促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）。能反應卵巢年齡的是前三項，其他幾項則是反映女性體内其他内分泌狀況。

　　卵巢功能檢查方法

　　1、卵巢的内分泌功能。

　　月經周期在28天左右（提前或推遲不超過1周）屬于正常。來月經時要注意觀察經量、經色、經血是否有血塊、有無伴有異味等，這些都是判斷月經是否正常的重要指标。

　　2、卵巢的生殖排卵功能。

　　月經規律的情況下，每個月從月經第一天數起大約14-15天，你會發現白帶變得清晰透亮，像雞蛋白一樣，還可以被拉長成黏絲，這是排卵期的症狀。如果白帶呈周期性變化，沒有異味和顔色異常，就表示卵巢功能良好。

　　3、做内分泌激素檢查。

　　月經來潮第3-5天，抽血看看促卵泡素的水平，可以輔助診斷是否存在卵巢功能減退和卵巢早衰的情況。如果該值大于10iu/L，提示卵巢功能減退，如果大于40iu/L，提示卵巢功能基本衰竭了。

　　卵巢功能檢查的最佳時間

　　1、基礎性激素：月經第2-5天檢測最好

　　促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）和雌激素（E2）是反應卵巢年齡的指标。當FSH>40IU/L，提示卵巢功能已衰竭，即已經幾乎沒有庫存量了；當FSH>10IU/L或FSH/LH>2-3.6，往往提示卵巢儲備功能減退；或者這兩項正常，而E2>80pg/ml，則提示卵巢已開始進入早期衰退階段。

　　2、婦科超聲：月經來潮第三天左右檢查

　　在B超下，可以看到卵巢裡有很多的小卵泡，這些小卵泡就是卵子住的“小房子”，醫學上稱之為“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“庫存”的量。但由于超聲有一定的主觀性及經驗性，再加上不同醫生的技術可能會存在一定的差異，因此，有時評估的結果也會存在一些差異。

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