說到高血壓和腎病大家都是有所了解的,但是高血壓腎病有許多人是不知道的,其實高血壓腎病是由于原發性高血壓,而引起的腎髒疾病,對腎髒功能是有一定傷害的,長期高血壓不下來的話會對腎髒有一定的傷害,一旦這兩種病,同時存在的時候那麼高血壓腎病對身體的傷害是特别大的,下面我們就來講述一下高血壓腎病的病理表現及檢查。
高血壓腎病病理表現
良性高血壓腎硬化症患者年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,繼之出現蛋白尿(一般為+至++),部分患者可出現少量紅細胞尿。高血壓可導緻其他髒器并發症:動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、腦卒中。病程進展緩慢,少部分漸發展成腎衰竭,多數腎功能常年輕度損害和尿常規異常。
惡性高血壓腎硬化症惡性高血壓,舒張壓>130毫米汞柱,血尿(顯微鏡下血尿甚至肉眼血尿),蛋白尿,甚至少尿無尿,化驗腎功能血肌酐迅速升高,短期内就可發展至尿毒症。常伴随惡性高血壓其他髒器損害,如頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降甚至失明、心髒擴大,心衰。
高血壓腎病檢查
1.體檢
長期高血壓(≥140/90);有的出現眼睑和/或下肢水腫、心髒擴大、眼底檢查動脈硬化性視網膜病變。當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性高血壓腎硬化症。伴高血壓腦病者可有相應神經系統表現。
2.化檢
尿常規蛋白+至++,伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以下。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙,血尿素氮、肌酐升高等。
3.影像學檢查
B超示腎髒早期多無變化,發展緻腎衰竭時可出現腎髒不同程度縮小。核素檢查早期即可出現腎功能損害。心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。
4.腎活檢
宜在醫生建議下根據具體病情進行。
以上内容就是針對高血壓腎病的病理表現及檢查的全部介紹,一旦發現有高血壓腎病的病情出現時,一定要及時的治療,隻有在嚴格的控制血壓情況下才能夠使病情得到控制,最好的治療方式就是要把血壓降至到正常的範圍之内,這樣才不會對身體造成很大的損害。
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