睾丸上長疙瘩可影響生精能力,使得男性精子質量下降,進而導緻男性生育功能障礙。睾丸長疙瘩屬于病理狀态,病因可以是附睾炎,也可為睾丸炎或者陰囊濕疹。某些尖銳濕疣病人同樣可以在睾丸上長出疙瘩。睾丸長疙瘩還可能是睾丸腫瘤。應當仔細做檢查。比如進行睾丸活檢,或者做睾丸自我檢查。
睾丸活檢可發現生精上皮脫落型精曲小管擴張,大部分或全部管腔充滿脫落的生精細胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改變。還可發現生精阻滞或成熟障礙,生精過程常阻滞于精母細胞或精子細胞階段,常伴生精細胞、界膜和血管改變,這是一種生精過程的分化異常。
行睾丸活檢可發現透明變性型精曲小管廣泛透明變性、萎縮、管腔狹窄,嚴重時成“幻影小管”常伴廣泛纖維化和血管透明性變。這是自身免疫反應的表現,可能是非特異性炎症、病毒性腮腺炎合并睾丸炎、藥物作用所緻,也可能是原因不明或是其他病理損害的結果。
睾丸自我檢查如睾丸有異常的豌豆或鴿蛋大小、沒有疼痛的腫塊提示可能患上睾丸癌。:無精子症、睾丸癌、鞘膜積液或斜疝的患者都應積極做睾丸活檢以及睾丸自我檢查。
檢查前需要注意,任何局部緊張都會使陰囊收縮,影響檢查,陰囊皮膚放松,檢查時比較容易,也比較準确。病人就診前最好清潔一下。檢查時要求:檢查時一般不主張戴手套,因為戴上手套後就摸不準确了。
如果做睾丸自我檢查,可使用手指輕輕一動睾丸,感覺睾丸小疙瘩是否有痛感,感覺睾丸是否有萎縮。如果觸摸疼痛則說明極其有可能患有睾丸炎症。如果陰囊體積增大則提示可能鞘膜積液。睾丸疙瘩觸摸不痛,但是附近組織疼痛,則提示患有睾丸癌的可能性大。
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