糖尿病最怕的4個誤區?2020《中國Ⅱ型糖尿病防治指南》顯示，根據最新流調數據，依世界衛生組織(WHO)的診斷标準，我國糖尿病患病率快速上升，已達11.2%值得注意的是，糖尿病年輕化趨勢明顯，不少三四十歲的年輕人在體檢中頻頻發現血糖異常，年輕群體已成為糖尿病患病率增長最快人群，下面我們就來聊聊關于糖尿病最怕的4個誤區?接下來我們就一起去了解一下吧!

糖尿病最怕的4個誤區

2020《中國Ⅱ型糖尿病防治指南》顯示，根據最新流調數據，依世界衛生組織(WHO)的診斷标準，我國糖尿病患病率快速上升，已達11.2%。值得注意的是，糖尿病年輕化趨勢明顯，不少三四十歲的年輕人在體檢中頻頻發現血糖異常，年輕群體已成為糖尿病患病率增長最快人群。

專家介紹，糖尿病發展分為三個階段，第一階段為“高危人群”，第二階段是“糖尿病前期”，第三階段則是“糖尿病”。根據2017年《以藥物創新應對糖尿病的挑戰》報告顯示，我國糖尿病患者中隻有36.5%的人自知已患病，32.2%的患者接受過治療，其中49.2%血糖控制達标。較于老年糖尿病已相對成熟的醫養認知，糖尿病年輕化問題的嚴重性還在于：患者 “患病前期不自知、缺乏控糖意識、錯過最佳可逆期”，“糖尿病前期”這一危險中間狀态，已在青年人中屢屢亮起紅燈。

“糖尿病前期”大多無症狀，七類高危人群要當心

“‘糖尿病前期’又叫糖調節受損，包括空腹血糖受損或糖耐量減低,表現為空腹血糖及(或)餐後血糖升高。”中日友好醫院内分泌科主治醫師祝捷解釋，很多“糖尿病前期”是無症狀的，年輕人自我發現的概率并不高。“一般來說，如果出現經常口渴、饑餓、排尿異常、體重減輕、視力模糊，或者剛過飯點就明顯心慌、手抖、出汗等低血糖反應或症狀，應去醫院檢查血糖。

祝捷表示，“糖尿病前期”高危人群分為幾大類：一是空腹血糖受損或糖耐量減低；二是超重或肥胖；三是靜坐或久坐的生活方式；四是一級親屬中有糖尿病史；五是曾患有妊娠期糖尿病的女性及出生時體重大于8斤的孩子；六是高血壓、血脂異常患者或正在吃降壓藥或降脂藥人群等；七是動脈粥樣硬化性心血管疾病患者，有一過性類固醇糖尿病病史者，多囊卵巢綜合征患者或伴有與胰島素抵抗相關的臨床狀态的人等。祝捷強調，當下年輕人生活工作壓力大，若長期服用抗精神藥物、抗抑郁藥物或他汀類藥物，也會導緻血糖升高。無論是否出現上述症狀或高危因素，最終“糖尿病前期”的診斷依據是：空腹血糖在6.1～7.0之間和葡萄糖耐量試驗餐後兩小時血糖在7.8～11.1之間。

僅憑體檢測血糖漏檢概率大，别忽視“糖尿病前期”身體“信号”

醫生在臨床中發現，很多年輕人往往是在出現“明顯的倦怠乏力、嗜睡，饑餓感頻繁及反複低血糖，排尿及喝水異常”等症狀後才就醫的，但這時很有可能已出現了血糖受損或已成為糖尿病人了。因此，自察、自測、自監血糖，及時發現糖尿病前期的身體“信号”，是預防糖尿病年輕化的首要關鍵。

“僅憑體檢檢測血糖，漏檢概率非常大。”祝捷說，年度體檢通常隻查空腹血糖，但我國整體飲食結構以碳水化合物為主，主食進入體内更容易消化分解為葡萄糖，所以餐後血糖及糖化血紅蛋白也是檢測血糖的重要指标。他建議，可以在體檢中主動要求增加一項糖化血紅蛋白檢查，以便了解之前2~3???月的平均血糖水平，如果一旦發現糖化血紅蛋白值大于6%，則要引起警惕，進一步做糖耐量實驗确診。“如果家中備有血糖檢測儀，可以每周不定期做兩到三次餐後檢測，觀察血糖變化，但這并不能作為診斷依據，必須以靜脈血為準。”祝捷提醒。

生酮飲食、運動少、戶外時長不足，這些“升糖”習慣要改改

如何健康生活，把握糖尿病病情發展的“最佳逆轉期”？除了健康飲食、規律作息外，年輕人生活方式中的新生問題也應引起關注。首先，理性看待“生酮飲食療法”。“許多人因為擔心血糖升高，采取低碳水、高蛋白飲食，但長期高蛋白飲食會造成空腹血糖過高。”祝捷說，一些研究表明，生酮飲食雖然能在短時間内降低血糖，減輕體重，但長此以往會引起更多健康問題，并不可取，總體上還需遵循“控制總量，少吃多餐，營養均衡”的原則。“糖尿病患者并不是甜食禁忌者，如果血糖不是非常高，可适當選擇一些升糖指數較低的水果，補充維生素等人體必備營養元素，同時注意限制鹽的攝入。”他建議。

因為生活工作壓力過大，而引起情緒緊張、焦慮、抑郁等問題，也是導緻血糖異常的重要誘因。“焦慮、疼痛、失眠會使人體處于應激狀态，分泌大量激素刺激血糖升高，加重病情。”祝捷建議，年輕人應盡量嘗試疏導不良情緒，用轉移注意力來緩解不良情緒，例如多與他人溝通交流，排解憂慮，或培養興趣愛好，避免對負面信息的過度關注。

積極運動也是降低血糖最直接、最有效的方式。運動會消耗存留在體内的過多葡糖糖和熱量，加速代謝。祝捷說：“疫情期間，由于居家時間較多，許多患者運動量明顯下降，直接導緻了血糖升高。建議居家期間，也要保持每周約150分鐘的中低強度鍛煉，比如原地踏步、太極拳、八段錦、健身操等，尤其在餐後半小時後進行鍛煉，可有效降低血糖。”但需注意的是，空腹運動易導緻低血糖風險；而運動強度過大也可能促使體内激素水平相應升高，進而血糖升高。

另外，戶外時長不足也是許多年輕人容易忽視的問題。“戶外曬太陽可使人體補充更多的維生素D，讓血鈣轉化為骨鈣，有利于血糖的調節。”祝捷表示，維生素D有利于改善糖代謝，在糖尿病防治上發揮着特殊作用。

作者： 徐陽晨

來源： 中國婦女報

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