狂犬病

是一種疫苗可預防的

人畜共患病毒性疾病。

一旦出現臨床症狀，

狂犬病幾乎100%緻命。

當前由ＷＨＯ等國際組織

為全球制定的消除狂犬病的戰略目标是：

努力在2030年前

消除人類因狗源狂犬病引發的死亡！

2022年9月28日

是第16個世界狂犬病日

今年的主題是

“ 同一個健康，零死亡”

哪些動物緻傷後需要暴露後處置？

高風險動物：

①犬、貓（包括流浪和家養）

②流浪的或野生的哺乳動物，主要是指食肉哺乳動物

③蝙蝠（接觸即為高風險暴露）

被以上三類高風險動物緻傷後必須進行暴露後處理。

低風險動物：

理論上講，所有哺乳動物都有患狂犬病風險，但沒有齧齒動物咬傷導緻的人狂犬病病例報告。

故被兔及鼠等齧齒動物咬傷無需進行狂犬病暴露後處置。

無風險動物：

所有哺乳動物以外的動物不傳播狂犬病，如龜、魚、鳥類等，被其緻傷後屬于無風險暴露，無需進行狂犬病暴露後處置。

特例：

人，一般接觸無需進行處置。如果被狂犬病患者傷及，需按高風險暴露處理。

如何區分暴露後傷口？

不同傷囗應該如何處置？

被輕咬或輕抓一下，

如何确認是否存在傷口？

一些細小的傷口容易被人遺漏，比如被寵物抓出一道紅印，沒出血就沒有在意；或者多部位被咬傷時，隻注意到了較大的開放性傷口，但沒發現其他部位的小傷口……

對于不确定是否存在皮膚破損的部位，可使用酒精棉擦拭，若有疼痛感，則表明皮膚存在破損。

狂犬病疫苗的接種程序如何？

狂犬病為緻死性疾病，高風險暴露後均應按程序接種狂犬病疫苗，無任何禁忌，但接種前應充分詢問受種者個體基本情況（如有無嚴重過敏史、其他嚴重疾病等）。即使存在不适合接種疫苗的情況，也應在嚴密監護下接種疫苗。

目前我國推薦兩種接種程序：

▨5針法：

第0、3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑；

▨4針法：

第0天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑），第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑。

沒有被咬提前預防可以嗎？

哪些人需要提前接種？

世界衛生組織文件和我國《狂犬病預防控制技術指南》推薦所有持續、頻繁暴露于狂犬病病毒危險環境下的個體均應進行暴露前預防性狂犬病疫苗接種，包括：

▨接觸狂犬病病毒的實驗室工作人員

▨狂犬病病人的密切接觸者

▨獸醫、動物馴養師以及經常接觸動物的農學院學生

▨可能涉及狂犬病病人管理的醫護人員

▨其他經常接觸貓、狗等動物的人

暴露後需接種4-5針，而暴露前接種程序隻需要接種3針，分别是第0天（即第1劑接種當天），第7天和第21或28天各接種一針，此後在半年内被咬傷、抓傷就無需接種疫苗，并且也不用注射狂犬病免疫球蛋白。

在寶山哪裡可以接種狂犬病疫苗？

寶山區現有3家犬傷門診，24小時全天候開設。

來源：上海寶山

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